涼しく.風が強く.乾燥した気候のため.皮膚のかゆみに悩む患者が著しく増加している。かゆみは.皮膚疾患によって生じることが多く.主に秋に.気候が乾燥して.水分を十分に摂らず.野菜や果物をあまり食べず.入浴回数が多く.アルカリ性の石鹸を好み.高齢者の血液が皮膚を養うのに不十分であると痒みが生じやすくなる。 皮膚のかゆみは.一般に皮膚疾患が原因と考えられていますが.一部のかゆみ.特に前兆のない.あるいは発疹を伴う明らかな持続性または再発性のかゆみは.他の疾患のサインであることが多いようです。 1.甲状腺の病気は.甲状腺機能亢進症の患者さんだけでなく.甲状腺機能低下症の患者さんにもみられます。 甲状腺機能亢進症のかゆみは.早くから現れ.皮膚の湿潤に伴って優勢になり.夏に悪化する。 甲状腺機能低下症による痒みは.ゆっくりと進行し.皮膚が乾燥して光沢を失い.冬に悪化する傾向があります。 甲状腺の病気が治れば.かゆみも和らぎます。 2.肝胆道系疾患 肝胆道系疾患によるかゆみは.肝硬変.胆石症.胆管腫瘍の疾患で多く見られます。 肝胆道系疾患のかゆみは.早くから現れ.黄疸に先行することもあり.長く持続し.冬に悪化することが多い。 痒みは.胆汁の停滞により.血液中の胆汁酸塩の濃度が上がり.ヒスタミンが滞留するため.皮膚に沈着して起こります。 肝疾患のある妊婦および経口避妊薬を服用している肝疾患のある患者には.かゆみの発生率が高い。 3.慢性腎不全 慢性腎不全の患者さんでは.特に後期（尿毒症期）になると.ウロ毒素や尿素などの代謝物を血液から排泄できず.体内に多量に滞留し汗とともに排泄するため.耐え難い全身のかゆみを引き起こします。 さらに.かゆみは.カルシウムやリンの代謝異常.副甲状腺機能亢進症.表皮の尿素量の増加などとも関連します。 初期の糖尿病患者の約10％が全身または局所のそう痒症を発症し.外陰部や肛門でより持続的で最も重症となる。 糖尿病の皮膚のかゆみは病気と比例するわけではなく.隠れ糖尿病の患者さんの中には.かゆみのために健康診断を受けて初めて糖尿病であることが判明することも少なくありません。 皮膚のかゆみは.皮膚の糖分が増える.皮膚の乳酸が増える.皮膚の水分が失われて乾燥する.体の防御機能が低下する.その隙をついて真菌が感染する.皮膚の末梢神経が刺激されてかゆみが発生する.などの原因で起こります。 5.血液系疾患いくつかの血液系疾患はまた.真性赤血球増加症の患者は.しばしば夏に悪化し.暖かいお風呂はかゆみを強化することができ.ヒスタミンの数が多い顆粒球の更新リリースに関連することができる.一般的または限られたかゆみの皮膚としてマニフェストすることができます.かゆみを引き起こす可能性があります。 海外の報告によると.鉄欠乏性貧血の男性の約13％.女性の約7％にそう痒症が発生し.鉄分の補給と貧血の是正により緩和されるとのことです。 原因は.皮膚組織の栄養障害.上皮細胞の機能低下.乾燥.シワ.皮膚の萎縮などによるものです。 6.中枢神経系疾患 神経衰弱や脳動脈硬化症の患者さんでは発作的なかゆみが.脳腫瘍の患者さんでは強いかゆみが持続し.そのかゆみが鼻孔周辺に限定されることがよくあります。 悪性腫瘍によるかゆみは.主に肉芽腫やホジキン病などのリンパ系の特定の腫瘍や.骨髄増殖性疾患の患者さんに見られ.全身のかゆみを伴うことが多いのが特徴です。 胃がん.腸がん.卵巣がん.前立腺がんなど.内臓のがんは.いずれも難治性のかゆみを引き起こす可能性があります。 がんを切除するとかゆみは消え.その前に腫瘍が再発すると.またかゆみが出てきます。 したがって.かゆみの出現は腫瘍の再発の兆候の一つでもあると言えます。