眼科 李永亮
仮性斜頸のお子様
私たちの仕事では.親御さんがお子さんに斜視があることに気づき.不安な気持ちで受診されるのですが.診察の結果.全く異常がないと言われ.親御さんは「仮性斜視」と見るケースによく出くわします。 本当の斜視と偽の斜視は違うのですか？
斜視とは.両目が同時に目標を見ることができず.片方の目が目標を見ているのに.もう片方の目の視力がずれている現象のことです。
斜視の診断のポイントは.視軸のずれがあるかどうかです。 ドクターは.視線距離や視線の位置によって視軸のずれがあるかどうかを判断するために.検査を繰り返しています。
鼻梁が広く平らで.柔らかい馬蹄形が顕著な子もいます(3)。 内斜視の見え方は.目の瞳孔の間隔が長いお子さんでは標準的ではなく.外斜視のように見えることがあります。両目の視軸がずれていないのに斜視のように見える状態を.医師は仮性斜視と呼んでいます。 生後3ヶ月未満の正常な乳児では.視覚反射や眼球運動の協調がまだ完全ではないため.時折内斜視や外斜視になることがありますが.通常は生後3ヶ月までに正位置に転じるため.やみくもに斜視と診断してはいけません。
親御さんは見た目だけを気にされるかもしれませんが.医師は目の視軸を気にされますので.医師と親御さんの「意見の食い違い」は避けられないのです。
保護者の方は.異変に気づいたら速やかに受診することをお勧めします