近年.不妊症の発症率が徐々に高まるにつれ.不妊症に対する関心も高まっています。 不妊症について理解していない患者さんも多く.主に次のような点で誤解があるようです。 (1) 広告を鵜呑みにして.一部の非正規の病院で無秩序な治療を受けている。 不妊症の方の増加に伴い.インターネットやテレビ.新聞などで不妊症の広告を目にする機会が増えました。 専門家が不妊治療をして100%妊娠する」「妊娠したら支払う」「妊娠できなかったら返金する」「100日で不妊解消を目指す」「赤ちゃんを授かる」などの広告があります。 多くの患者さんは.一部の誤った広告に耳を傾け.無秩序な治療を受け.病状に影響を与え.悪化させます。 不妊症の患者さんは.必ず正規の病院の生殖医療センターで.科学的な検査と標準的な治療を受けなければならないことを.私たちはお伝えしたいと思います。 (2) 女性のパートナーだけが診察・治療を受け.男性のパートナーは診察・治療を受けません。 男性の中には.妻に付き添ってクリニックに行き.自分の検査を受けるのを嫌がる人もいます。 自分は普段から健康だから大丈夫.検査する必要はない」「性交は問題ない.赤ちゃんは授かるだろうから.妻の検査だけでいい」と考えているのです。 妊娠は一人ではなく二人の問題であり.男性パートナーの要因も女性パートナーの要因と同様に重要です。 検査を受けたがらない男性を説得して検査を受けさせると.「精子が少ない.弱い.変形している」.あるいは「無精子症」であることが判明する場合もあり.その場合は女性パートナーの検査と治療だけでは済まされない。 注意しなければならないのは.元気であることと精子が良いことは別物であるということです。 不妊症で受診する際は.男女同時に検査することで.原因を明らかにし.適切な治療を行うことができます。 (3)検査よりも治療を重視する。 不妊症の患者さんの中には.クリニックを訪れても検査を受けることを嫌がり.「大丈夫.大丈夫.妊娠するための薬を出してくれればいい」と言う人がよくいます。 例えば.「精子が死んでいる」「無精子症」の患者さんの中には.薬物療法で不妊症を解決することが難しく.総合検査を受けて原因をはっきりさせないと.的を得た治療ができない方もいます。 (4)卵管洗浄を繰り返すことで卵管障害が治るとされています。 子宮卵管洗浄術は.あくまでも卵管が開いているかどうかを確認する方法であり.卵管の治療には使えません。 やみくもに子宮卵管洗浄を繰り返すと.卵管が上流で感染している可能性が高くなり.症状が悪化します。 (5)急いで医療機関を受診すること。 不妊症の方の多くは.赤ちゃんを授かりたい一心で.広告に耳を傾け.慌てて医師に頼る傾向があります。 不妊症は一つの病気ではなく.様々な要因が絡んでいるため.定期的に生殖医療センターで検査・治療を受けることが大切であり.不妊症の治療法は人によって様々です。 根気がなく.せっかく改善し始めたのに途中で諦めてしまい.他の病院で検査や治療を受ける患者さんも少なくありません。 そのため.治療中は医師とよくコミュニケーションをとり.医師を全面的に信頼し.自信を持ち.しっかりと診察を受けることが大切です。 焦ってどこからでも医療機関を受診して.お金がかかったり.病状が遅れたりすることのないようにしましょう。 (6)月経が規則正しい=排卵が正常.妊娠が正常と考える。 月経が規則正しいからといって.必ずしも正常に排卵できるとは限らず.正常に排卵しているかどうかは.超音波で卵胞を観察して初めてわかるものです。 (7) 無精子症とは.子どもを持つことができないことをいいます。 無精子症には.閉塞性無精子症と非閉塞性無精子症の2種類があります。 閉塞性無精子症は比較的簡単で.閉塞部位がはっきり分かれば.顕微鏡手術で閉塞を解消して生殖能力を求め.精巣上体や精巣を吸引して第2世代の体外受精治療も可能です。 非閉塞性無精子症の場合は.顕微鏡による精巣精子採取やヒト精子バンクの精子の力を借りて対処することができます。 (8) 民間療法や処方箋を信じること。 科学的な検査や治療を行わず.単に民間療法や処方箋を信じ.病状を遅らせている患者さんが多くいます。 (9) 生殖補助医療に対する抵抗感。生殖補助医療による妊娠は自然妊娠に比べ健康的でないと考えている。 卵管閉塞.重度の乏精子症.精子が弱い.変形している.閉塞性無精子症など.深刻な状態の患者さんには.医師がIVF(体外受精)を勧める場合があります。 “妊娠を助けるための体外受精(IVF-ETまたはICST-ET)”です。 多くの患者さんは.このような生殖補助医療によって生まれた子どもは.自然に妊娠した子どもほど健康ではないと考え.また.自分の子どもではないと考える人もいますが.それは間違った認識です。 IVF-ETやICSIによる出産と自然妊娠の子供との間に差はありません。世界中で800万人のIVF児が誕生しており.この割合は今後も増え続けるでしょう。 (10)体外受精をすれば必ず妊娠できる。 体外受精は100%の成功率ではなく.毎回50~60%の成功率にとどまっています。 体外受精の技術は向上していますが.妊娠に影響する未知の理由や女性の高齢などの要因もありますので.万が一失敗しても苦しまないように.準備をしておくことが重要です。