臍周囲腹壁欠損は.臍ヘルニアとも呼ばれる臍部膨隆（omphalocele）の症状の一つで.6～lO週の胚の中腹部と臍周囲腹壁の発達不全により.皮膚.筋肉.筋膜に欠陥があり.胎児生理中腸ヘルニアの消失遅延.さらには非発現となり.腹部内容物は臍の内側の腹壁外に突出.表面の腹膜.羊膜を覆う。 臍ヘルニアは次のようなタイプに分けられます。 1.羊膜ヘルニア 羊膜油は臍の膨らみ.臍帯ヘルニアとも呼ばれます。 先天性腹壁形成不全と臍周囲の欠損により.腹部内臓が体外に脱出する奇形である。 臨床症状としては.新生児の腹部中央に臍帯に相当する腹部器具が突出し.透明なカプセルで覆われていて.そこから内臓を見ることができる。 小嚢は透明な膜で覆われており.そこから内臓が見える。 小嚢には臍帯の切り株が付着しており.特に臍帯動脈が顕著である。 被膜の内部には小腸があり.時には胃.肝臓.脾臓の一部も被膜の中に変位することがあります。 腹壁の欠損の大きさによって.臍のふくらみは.小臍.大臍.関連奇形の3つに分けられます。 2.乳幼児の臍ヘルニア 乳幼児の臍ヘルニアは.ほとんどが1歳未満の乳幼児に発生し.巨大なものは稀である。 乳幼児の臍ヘルニアの原因は.☆臍輪が閉じていない.または臍輪は閉じているが局所の瘢痕組織が弱いなどの臍の発育異常が臍ヘルニアの形成につながる.他方.旗内圧が上昇するなどの理由がある.などの2つである。 成人の臍ヘルニアは.腹壁の弱い肥満者.中高年者.経産婦に多く.また腹腔内圧が上昇する慢性疾患患者にも見られ.全癌種のt％を占める。 通常.妊娠.腹水.腹部腫瘍.肥満などが原因で.臍輪の結合組織が薄くなり.腹圧に抵抗する力が弱くなります。