小児におけるアトランド軸関節の回転性亜脱臼の診断について

  Atlantoaxial rotatory subluxation(AARS)は.1830年にBellによって初めて報告されて以来.100年以上の歴史があり.それ以来.Grise症候群.atlantoaxial subluxation.spontaneous subluxationなど.限られた知識による多くの命名論争が行われてきました。 亜脱臼.回転亜脱臼.回転固定など。 現在では.大多数の学者が.実際に存在する病的変化を反映し.亜脱臼症例の管理における臨床的区別を可能にする.アトランタ軸関節の回転性亜脱臼という概念を受け入れることを好んでいます。  斜頸の回転性亜脱臼は.斜頸と枢椎の間の正常な動きが制限または固定されることを指し.しばしば頸部咽頭感染症.軽度または重度の外傷に続発し.斜頸の子どもによく見られる症状です。 しかし.本疾患の診断と治療については.文献上統一された見解がないため.以下のように眼窩軸回転亜脱臼の治療の現状を確認する必要がある。  診断:首全体の50%以上を占める首軸関節の回転機能は.首軸関節の回転機能の低下は患者のQOLを著しく低下させ.首軸関節亜脱臼は徐々に悪化し.脊髄の圧迫が強くなり.生命に関わる状態にまでなることがあります。  臨床的特徴: アトランタ軸回転亜脱臼は.頚咽頭感染.軽度または重度の外傷.緊張などの結果生じるアトランタ軸と枢軸椎の間の正常な動きの制限または固定である。 急性期には.頭部が能動的に回転することを拒否し.受動的な回転は痛みを伴うため.頸部の動きが制限され.「コマツナギの給餌姿勢」.またはコックロビン・サインとして知られています。 頸動脈髄質圧迫の症状(手足の脱力感.歩行が不安定など)です。