TFCCとは？ 手首の三角軟骨複合体（TFCC）は.関節円板.背側および掌側の尺側橈尺靱帯.半月板様物質.尺側側副靱帯.尺側伸筋腱鞘から構成されています。 TFCCの役割は？ 手関節に負荷をかけ.尺側橈骨下部関節の安定性を維持する役割を担っています。 TFCC損傷の兆候は？ 手首の尺骨の痛みの原因としては一般的で.ほとんどが慢性的で.レントゲンでは陰性であることが多いです。
MRIが診断の助けになります（Potterは.MRIの診断感度は100%.精度は97%.局所の精度は92%であるとしています）。 典型的な症状は.手首の尺側.あるいはポキポキと鳴るような痛みです。
拳を握ったり.手首を尺側に動かしたりすると悪化することがあります。
尺側関節腔の圧迫痛が大きく.尺側研磨テスト（手首の背屈.軸荷重.尺側回旋で感じる痛み）が陽性となります。
手根骨の舟状骨骨折や橈骨遠位端骨折の患者の一部では.TFCC損傷の症状が骨折の症状によって覆い隠されることが多い
受傷機序は転倒時の前腕前転・伸展で.回転性・縦方向の損傷が見られる。
時には.あまり一般的ではありませんが.手首の尺側牽引によってもTFCC損傷を起こすことがあります。 TFCC損傷はどのように治療するのですか？ 治療は手首の痛み（ケガによる機械的刺激や滑膜炎による持続的な関節痛を含む）.骨折や骨折の癒合の有無.遠位尺骨橈骨不安定性の有無によって異なります。 病歴と診察でTFCC損傷を示唆し.X線が正常で不安定性の臨床的証拠がない場合.急性期には長腕ギプスや装具で4～6週間固定することができます。
場合によっては.理学療法を適用することもあります。
固定しても症状の改善が見られない場合は.MRIや関節鏡などのさらなる検査が必要です。 関節鏡手術の適応：保存的治療が奏功しないTFCC損傷者.尺骨橈骨下部関節の不安定症患者.放射線学的あるいは臨床的に不安定な患者には.早期の関節鏡検査と修復を検討すべきです。 外科的治療の方法：損傷の種類によって異なります。
一般に.外傷性中央部損傷では.損傷が手掌背靱帯に関与せず.TFCCの機能に影響を及ぼさない場合.関節鏡下デブリードマンが良い結果をもたらす。
TFCCの末梢性断裂に対しては.関節鏡視下での修復が可能です。
尺側手首のインピンジメントの要素が複合している場合は.外科的な管理を同時に行う必要があります。
TFCCの変性損傷（多くの場合.尺側インピンジメントに続発）については.TFCC自体の外科的修復は一般に不可能ですが.変性の原因を治療することで良い結果を得ることができます。
現在の外科的治療の選択肢には.尺骨短縮術.変性性TFCCに対する関節鏡下または切開によるウエハー手術.軟骨の軟化.靭帯の断裂.関節包の瘢痕化.滑膜の剥離があります。