不眠症に悩む患者さんの多くは.程度の差こそあれ.鎮静催眠薬の依存性を心配していることが臨床の現場でよくわかります。 実際.鎮静催眠薬の中毒は条件付きであり.使用後に中毒になることは容易ではない。 合理的な薬の選択さえすれば.鎮静催眠薬は一般的に中毒性がなく.同時に不眠症も効果的に緩和したり.治したりすることができる。 どのように合理的に鎮静剤を選ぶか？ どのような点に注意すればいいですか？ まず.薬の短期使用.薬の適量.薬の交互使用。 薬の連続使用は一般的に3～4週間以内である。 同じ種類の薬の連続使用は.一般的に2～3週間以内です。 同じ種類の鎮静剤-催眠剤を大量に連続使用しない限り.耐性.中毒を生成することを避けるために非常に良いことができます。 湖南省第二人民病院精神衛生センター劉国陽 第二に.薬の断続的な使用：週に7日間の薬を使用する必要は全くありません.あなたは状況に応じて夕方の薬を3〜5日間使用することを選択することができます。 第三に.翌日の眠気「二日酔い反応」を避ける必要がある場合は.日中の認知機能と細かい運動協調性を低下させる.あなたは薬の速いボディクリアランス（医療と呼ばれる半悲しい期間短い）を選択することができます。 例えば.ゾルピデム.ゾピクロンなどである。 第四に.催眠剤はできるだけ他の中枢抑制剤と併用しないこと。 妊婦と睡眠時無呼吸症候群の人は使用しないほうがよい。 高齢者.肝機能障害.腎機能障害は減量して使用すべきである。 第五に.高齢者の入眠障害や不眠症には.短時間作用型の催眠薬.例えば.ゾルピデム.ゾピクロン.ザレプロンなどが有効である。 肝臓病や高齢の患者は.ロラゼパムやオキサゼパムを選ぶことが多い。どちらもバリウムの最終代謝物であるため.肝臓で代謝される必要がないからである。 早期覚醒しやすい人は.アルプラゾラム錠.エスゾピクロン錠.ロラゼパムなどの中間作用型の鎮静催眠薬を使うことができる。 昼間の不安は明らかで.クロナゼパム.ジアゼパムなどの長時間作用型鎮静催眠薬の使用を考慮することができる。 第六に.あなたが停止する必要がある場合.それは突然停止すべきではないゆっくりと停止の望ましさに注意を払うことが重要です。 そうしないと.不眠の反動や離脱症状が出る。 幸いなことに.ゾルピデム.ゾピクロン.ザレプロンなどの新しい催眠薬は.一般的にこれらの問題を避けることができます。 また.鎮静催眠薬はアルツハイマー病や神経衰弱.うつ病の原因になると信じている患者もいる。