羊水と分泌物の見分け方

羊水と分泌物の区別は、特徴、pH、症状、膣分泌液塗抹標本、および臨床検査によって行うことができる。 1.特徴:羊水はわずかに濁った水様で不透明であり、胎児脂肪のような小さな薄片を含むことがある。 膣分泌液は白色で、薄く濃い、または卵白状であるが、生臭いにおいはない。 2.pH:羊水のpH値は7.0~7.5、膣分泌液のpH値は4.5~6.0です。pH試験紙を使用し、紙が青く変色した場合は羊水、変色しなかった場合は膣分泌液であることを示唆します。 3.症状:膜早期破裂が起こると、突然膣分泌液の量が増えるという症状が現れ、腹圧が高まると分泌液の量が増え、膣診をして胎児を胎露まで押し上げると膣分泌液の量が増えます。 膣分泌物は腹圧の変化には影響されない。 4.膣分泌液の塗抹検査:早発性膜破裂が起こると、膣後房の分泌液の塗抹検査では羊膜植物のような結晶が見られることがあるが、膣分泌液の塗抹検査ではそのような現象は見られない。 5.実験室検査:膣分泌液の生化学的検査、例えばインスリン様成長因子結合蛋白-1、可溶性細胞間接着分子-1検査などを行い、陽性であれば羊水であることがわかりますが、膣分泌液には上記の生化学的指標がありません。