低侵襲の椎間孔鏡手術や椎間板鏡手術の後.患側の腰や下肢に一般的な症状が現れる患者さんがいます。 腰椎椎間板ヘルニアの患者さんの多くは.手術前に痛みを経験したことがあるため.手術後にこのような症状が現れると.椎間板ヘルニアが再発するのではないか.手術が無駄になるのではないかと非常に不安になります。 中には不安症になる患者さんさえいて.患者さん自身やご家族はとても神経質になっています。 実際.大多数の手術患者さんにとって.症状の再発は普通のことです。 これは.日常生活で5分以上しゃがんで仕事をしていると.再び立ち上がったときに下肢がしびれるのと同じような状況です。 これは神経が一定期間圧迫されていたためで.神経を圧迫していた椎間板組織（髄核）が手術で取り除かれると.回復過程で圧迫された神経が「復讐」のように反応します。 低侵襲手術後によくみられる臨床症状：1.術前の下肢痛は.術後3～5日で症状が消失し.その後再び同様の痛みやしびれが出現する。 理由：術後の神経根浮腫.通常術後1～2週間で症状は消失する。 治療対策：下肢の活動時間の短縮.直立挙上訓練.痛みが明らかな場合は.シロポディウム.ソウハクヒ.麻黄附子細辛湯などを内服する。 重症例は腫れ治療を減らすために注入することができ.一般的に使用される薬剤マンニトール.ナトリウムヘプタフィラムサポニン2.術後の腰部の痛みや不快感.および一部の患者は.お尻や太ももに隠された痛みを持つことになります。 理由：主に術後の過度な土踏まずの活動.腰背筋の筋力低下と関係がある。 対処法：上記の状況が発生した場合.土踏まずの活動時間を減らし.3-5日間ベッドで安静にし.腰背筋の機能的な運動を強化することをお勧めします。 3.術後長い時間が経って.ある姿勢や動作が瞬時に引き金となり.一過性の下肢の「電気が走ったような」感覚に襲われる理由：主に損傷した神経の修復過程の異常な性能のため。 治療対策：このような状況でも慌てる必要はなく.通常は術後3～6ヶ月で徐々に消えていきますが.もっと長い期間の患者さんもいます。 4.術前の下肢の痛み.しびれではなく.術後に痛みは消失するが.ふくらはぎや足の甲.足底などにしびれや痛み.腫れがある場合 原因：二次反応の神経減圧のため.日常生活でよくあるしゃがんだ状態が長く続くと.立った後に下肢がしびれるのと同じような状態になる。 治療対策：通常3～6ヶ月で徐々に症状は消失し.メチルコバラミンなどの神経栄養剤を内服する。 5.手術後.腰カフを装着していると.地面に立った時に不安定感があり.患側の下肢に力が入らない.両足の太さが違うと感じる患者もいる。 治療対策：術後に直立挙上運動を強化して筋力を高める。 大半の患者はリハビリや機能訓練で改善できる。 しかし.重度の椎間板ヘルニアの患者さんは.手術前からすでに下肢の筋力が低下しており.長期間の圧迫により神経が損傷しています。 このような患者さんは.通常.なかなか回復しませんし.回復したとしても長い時間がかかります。 そのため.椎間板ヘルニアの患者さんの中には.早期の手術を勧められる方もいます。 神経は一度死んでしまうと再生できません。 手術の効果は神経損傷の程度に直結する（地震で人を救助するようなもので.人は叩き潰されて死んでいるのだから.救助しても意味がない）。