化学療法とは.治療目的で化学療法剤を用いてがん細胞を死滅させることである。 化学療法剤は.体内の血液循環によってほとんどの臓器や組織に届くため.全身に転移しやすい腫瘍の患者さんや.転移した中・後期腫瘍の患者さんに適しています。 化学療法を受けると有害な副作用が出ることがあるので.化学療法はすべての人に適しているわけではなく.体調不良.重度の骨髄抑制.妊娠.授乳など.一定の禁忌が存在します。 化学療法の臨床的禁忌には次のようなものがある: 1.体調不良: 化学療法の前に.医師は通常.患者の健康状態と治療に耐える能力を理解するために.患者の身体活動状態(PS)を採点する。 PSが3以上の患者さんは.通常.体調が悪すぎたり.身の回りのことができず.長期間の寝たきりが必要で化学療法に耐えられないため.化学療法を受けることができません。 2.重度の骨髄抑制患者:化学療法後に末梢血白血球減少や血小板減少などの骨髄抑制を起こすことが多く.このような患者さんでは化学療法を受けられません。 末梢血白血球数が2×10^9/L未満.(および)血小板数が50×10^9/L未満.または重度の貧血がある場合.一般に化学療法は継続できない。 3. 他の重篤な複合疾患を有する者:例えば.重度の心臓疾患や腎臓疾患を有する者.敗血症.重度の気道感染.尿路感染.および期待生存期間が極めて短い者は化学療法に適していない。 化学療法剤の多くは毒性が強いため.このような患者は化学療法後に悪化したり.死亡することもある。 4.化学療法剤にアレルギーがある人:多くの化学療法剤は.パクリタキセルやリツキシマブのように.致死性のアレルギー反応を誘発することがある。 5.妊娠中または授乳中の女性:妊娠が終了するか.授乳が中止されるまで化学療法は禁止されています。 これは.ほとんどの化学療法剤が母乳を通して分泌されるため.赤ちゃんの健康に影響を与え.また奇形や死産などの重大な結果をもたらす可能性があるためです。 そのため.化学療法は深刻な副作用をもたらす可能性があるため.これらの条件に1つ以上当てはまる女性には推奨されません。