血液検査では細菌感染は見られないのに、なぜ抗生物質が必要なのですか?

ルーチンの血液検査の結果だけが抗生物質を投与すべきかどうかの判断基準ではなく、ルーチンの血液検査が正常でも抗生物質を投与する必要がある場合もある。 抗生物質の投与は、患者の臨床症状、徴候、臨床検査(ルーチンの血液、CRP、血沈、カルシトニノーゲン、喀痰培養、血液培養、尿培養、便培養などを含む)、画像診断、その他の総合的な要素と合わせて分析する必要がある。 例えば、マイコプラズマ肺炎の場合、臨床症状は発熱、咳、喀痰で、画像診断では肺炎が疑われ、臨床検査では肺炎マイコプラズマIgM力価が1:320であることがほとんどである。 肺炎マイコプラズマは非定型病原体であるため、ルーチンの血液検査では白血球や好中球の上昇は起こらない(細菌感染が認められない)。 しかし、患者の症状、画像診断、その他の臨床検査を総合して肺炎と臨床診断され、キノロン系またはマクロライド系抗生物質による抗感染症治療が必要であった。 要するに、血液検査の結果だけで、抗生物質を投与すべきかどうかを判断することはできず、医師の総合的な分析に従う必要があり、医師の指示に従って治療を調節する必要があるということである。