蕪湖第二人民病院脳神経外科 徐光斌：硬膜下液とは.その名の通り.頭蓋骨内の硬膜の下に液体が溜まっている状態です。 通常.頭部外傷により脳くも膜が破れ.くも膜下腔の脳脊髄液がくも膜の外側の硬膜下領域に流れ込んで形成されます。 クモ膜下腔の脳脊髄液は血液中に吸収されるため.硬膜下の液体は吸収されにくく.どんどん蓄積して脳の萎縮が進み.硬膜下液が増える条件となる場合があります。 この2つは互いに影響し合い.じわじわと病状を悪化させる可能性があります。 硬膜下液貯留は.高齢者.軽度の頭部外傷.または脳萎縮のある患者に最もよくみられる。 液量が少ない場合や高齢者で脳の萎縮が認められる場合は.経過観察と神経栄養剤の投与を行い.液量が多い場合.CTで頭蓋内占拠や正中線の変位が認められる場合.出血を伴う場合は手術が必要です。 通常は.局所麻酔で頭皮を半センチほど切開し.頭蓋骨に小さな穴を開けて柔らかいシリコン製のチューブを入れ.2～3日かけて液体を排出する低侵襲手術であるコーン・ドレナージを行います。