IgA腎症にはいくつのグレードがありますか?

IgA腎症の病理学的分類には、Lee分類、Oxford分類などがあるが、Lee分類は5段階に分類される。 I度:この病期では、糸球体はほとんど正常で、細胞増殖を伴うか伴わない軽度のチラコイドの拡大(分節性)がみられることがあるが、尿細管と間質には変化がない。 悪性度II:この病期の患者では、糸球体の局所的な増殖と硬化(50%未満)がみられ、まれに小さなクレセントを伴うが、尿細管や間質の損傷はない。 悪性度III:この患者では、糸球体にびまん性の増殖とチラコイド膜の拡大(時折、局所的な分節)がみられ、時折、小さなクレセントがみられる。尿細管および間質の変化では、局所的な間質水腫、時折の細胞浸潤、まれに尿細管萎縮がみられる。 悪性度IV:糸球体病変は重度のびまん性チラコイド過形成と硬化を示し、部分的または全体的な糸球体硬化と目に見えるクレセント(45%未満)を伴う。 腎尿細管萎縮、腎間質浸潤、時に腎間質泡沫細胞。 悪性度V:糸球体病変は悪性度IVと類似しているが、より重度で、糸球体の半月形成は45%以上;尿細管および間質病変は悪性度IVと類似しているが、より重度。 Oxford分類のMはメサンギウム細胞の病変の程度を、Eは内皮細胞の病変の程度を、Sは分節性硬化や癒着などを、Tは尿細管萎縮や腎間質線維化の状態を、Cは細胞性または細胞線維性の半月体を示す。 IgA腎症患者は、専門医の指導の下、時間内に病院を受診し、明確な診断と適時の治療を受けることをお勧めします。