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現在.医学的には2回以上連続して自然流産を起こした場合を「再発性流産」と呼んでいます。
流産とは.28週以前に妊娠が終了し.胎児の体重が1000グラム未満であることと定義されています。 環境的.社会的な要因により.再発性流産に悩む患者さんは徐々に増えてきています。
現在.再発流産のうち原因が特定できるものは50%に過ぎず.約50%は原因が特定できないといわれています。
/>再発性流産の原因は.50%の症例で特定できていない。 病因:1.染色体異常:夫婦の染色体異常と胚の染色体異常がこれにあたります。 母体の内分泌異常:黄体機能不全.多嚢胞性卵巣症候群.高プロラクチン血症.甲状腺疾患.糖尿病などです。 母体生殖管の異常:子宮奇形(一角獣.二角獣.二重子宮.子宮縦隔).子宮頸管機能不全.子宮筋腫(特に125px以上の粘膜下筋腫.間質性筋腫)などがあります。 4.生殖器感染症:クラミジア・トラコマティスやマイコプラズマ・ヒオプモニエによる子宮内膜炎や子宮頸管炎は流産につながる可能性があります。 5.免疫機能の異常:(1)自己免疫:抗リン脂質抗体症候群。 (2)アロ免疫。 6.血栓症予備軍。 7.遺伝的な血栓症傾向。 8,
その他:不健康な生活習慣など。 病気の治療:原因によって選択される治療法は異なる。
例えば.染色体異常では胚移植前遺伝子診断(第三世代体外受精).抗リン脂質抗体症候群ではプレドニゾン治療.前血栓状態ではヘパリン治療など.原因不明の再発流産では積極的免疫療法が用いられます。
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