骨髄炎は急性血行性骨髄炎、慢性血行性骨髄炎、硬化性骨髄炎、外傷後骨髄炎などに分けられる。 どのような種類の骨髄炎であっても、通常は抗生物質の全身塗布と外科的治療が必要であり、骨髄炎の外用石膏治療の効果は正確ではない。
1.急性骨髄炎は、十分な抗生物質治療で炎症反応を抑え、適切な時期を選んでドリルで穴を開け、ドレナージを行う。 慢性骨髄炎は、急性骨髄炎をコントロールできず、発作を繰り返した末のものである。 治療は主に外科的で、死骨の除去、死腔の除去、副鼻腔の切除が必要である。
2.硬化性骨髄炎は原因不明で、脛骨に発症する。 抗生物質による治療は困難で、骨基質内の膿腔を除去する手術がしばしば行われる。
3.外傷性骨髄炎は開放骨折の術後感染に多く、感染を制御するための治療、徹底的なデブリードマン、抗生物質の全身投与、外科的デブリードマン、創内の異物や壊死組織の除去を行う。
骨髄炎と診断された患者は積極的に治療すべきであるが、クリームなどの外用薬で骨髄炎が治ると信じてはならない。 病気の進行を遅らせて悪化させ、予後に影響を与えることは避けなければならない。