今日もクリニックで鼠径ヘルニア（通称「小腸ガス」「ヘルニア」）の症例に遭遇し.漢方薬を飲まずに来院された方がいらっしゃいました。
新年から3件目だが.患者の一人は老幹部で.漢方薬代は2万元以上（手術3回分の金額だ！）。
このような患者さんは.手術を恐れているのです。
このような患者さんが手術を怖がるのは悲しいことですが.医師に洗脳され.悔いのないように大金をつぎ込んでいる場合が多いのです。
そんな患者さんたちを見ていると.もうひと言.声をかけずにはいられない。 病因としては.胚発生時に男子の睾丸（女子の子宮円靭帯）が下に移動する際に形成される腹膜鞘が閉じないことが鼠径ヘルニアの先天的な要因であるとされています。
成人後.腹圧の上昇（便秘.慢性咳嗽.腹腔内腫瘤.腹水）に押されて.特に高齢者では腹壁の張力が年々低下するため.腹腔内の臓器や組織が腹膜鞘に入り込んでヘルニアを形成することがあります。 漢方医学によると.ヘルニアの根拠はかなり幅広い要素を含んでいます。
主に.先天的な養分不足.後天的な脾臓の健康不足.中気の弱さ.下肢の気の不足.持ち上げの弱さなどが原因です。
そのため.小児のヘルニア患者には.発育が進むにつれて.漢方薬で気を益して持ち上げたり.気を整えて節を分散させたりして.自己治癒する可能性が残っている（この可能性は大きくない）ので.漢方治療は現在ほとんど限定されているのです。 しかし.成人の場合.かなりのヘルニア嚢が形成されている場合.漢方治療だけでは治癒が難しく.遅れるほどヘルニアが大きくなり.小腸閉塞や穿孔の危険性があります。
また.ヘルニアと脊髄空洞症は異なる疾患であり.一般の方は混同しやすいと思います。
ハーブや鍼灸でヘルニアが治ると言っている無責任なヤブも多いのですが.実は脊髄空洞症などの病気を治療している可能性があるのです。 もちろん.手術療法は万全ではなく.再発や痛み.異物感などの合併症があります。
現在.手術の再発率は一般的に1000分の1～3.痛みや異物感は10～15％と高く.患者さんの術後のQOLに非常に大きな影響を与えるものです。
したがって.自分に合った手術方法を選択し.合併症を最小限に抑えるためには.通常の病院で経験豊富なヘルニア外科医に診てもらうのが一番です。
ヘルニア手術の成功は.「スリーフリー」.つまり回復期以降に再発がなく.痛みもなく.異物感もないことが望ましいとされています。