現在の医学的疾患には内科的リウマチはなく.患者さんから聞かれた内科的リウマチはリウマチを指すはずです。関節リウマチは.関節炎を主症状とする一般的な急性または慢性の結合組織病で.初期の関節は赤く腫れ.熱を持ち.痛み.機能障害が現れ.後期の関節は程度の差こそあれ.関節周囲の硬直.変形.筋萎縮が現れます。病気の予後は.病気や経過.治療が適切かどうかによって異なります。一般的には.発症が短く(症状の軽い患者さんは2年以内.重い患者さんは1年以内).病状が軽く.病気の進行が遅く.患部の関節が単一か少なく.合併症がないか少ない患者さん.早期に診断がつき.妥当な治療処置ができ.その治療がきちんとできる患者さんなどが対象となります。通常.病気の進行を抑えることが可能で.関節の機能障害も少なくなります。 発症から2年以上経過し.関節の数が多く.関節の腫れが再発し.治療を継続できない患者さんの予後は悪くなります。関節リウマチの患者さんの多くは.治療によって一時的に症状を和らげ.病気をコントロールすることができますが.治療を守らないと再発を繰り返し.関節の機能障害が残り.病気の長期化とともに悪化することがあります。 朝のこわばりが強く.リウマトイド因子価が持続的に高く.血沈やCRPの著しい上昇.リウマチ結節.重度の関節外症状.発熱や貧血などの全身症状が顕著な患者さんは.予後不良となることが多いのです。 したがって.関節リウマチの予後は.病態や経過.治療が適切かどうかなどによって異なることがあります。