バレット食道は、重度の異時性増殖、内科的治療が無効な場合、癌の場合には手術が必要になることが多い。
バレット食道の治療法は患者の状態によって異なり、薬物療法、内視鏡検査、手術などがある。
手術はすべての患者に必要というわけではなく、重度の異栄養性過形成やすでにがんを発症している患者、内科的治療が無効な場合、重度の食道狭窄、難治性の潰瘍形成、重度の異栄養性過形成、がんがある場合にのみ行われる。
無症状の患者には一般的に治療の必要はない。酸逆流や胸焼けなどの逆流症状がある場合は、症状を緩和するために薬物療法が考慮される。 一般的に使用される薬剤には、オメプラゾールなどの酸抑制薬やモサプリドなどの運動促進薬がある。
腸管バレット食道の不均一な過形成や粘膜層に限局した癌を有する患者には、内視鏡的治療も考慮される。
病態に応じた診断と治療を標準化するために、迅速な診察が推奨される。