大人のおねしょにはさまざまな原因があり、原因によって治療法も異なります。 薬物療法が必要な場合もあれば、手術が必要な場合もあります。 成人に多いおねしょの原因には、尿路感染症、尿路閉塞、神経因性膀胱などがあります。 1.尿路感染症：上部尿路感染症と下部尿路感染症に分けられ、多くは単一の細菌感染によるもので、頻尿、尿意切迫感、重症の場合は尿失禁があり、治療にはコトリモキサゾール、レボフロキサシンなどの内服薬が用いられる。 2.尿路閉塞：尿路の構造的・機能的変化により、正常な排尿が妨げられ、尿路感染症や結石形成が起こり、尿崩症として現れる。 治療には薬物療法と閉塞を取り除く手術があり、感染症はオフロキサシンなどの服用でコントロールし、結石は小さなものは自力で、大きなものは結石破砕術後に排出するほか、外科的に切開して結石を摘出する方法もある。 3.神経因性膀胱：中枢神経や末梢神経の障害によって起こり、膀胱の尿道機能障害。 尿失禁、尿量減少、排尿困難、尿閉などが起こることがある。 神経因性膀胱尿失禁に対しては、M遮断薬などの保持筋の過度の過活動に対する治療薬、ノルエピネフリンなどの膀胱出口抵抗を増加させる薬、デスモプレシンなどの尿産生を減少させる薬が用いられる。 大人のおねしょがある場合は、積極的に治療を行うため、適時に病院を受診することをお勧めします。