小児脊髄液減少症は.腹腔から陰嚢に至る管（括約筋）が閉じず.腹腔内の液体が鼠径部や陰嚢の括約筋に流れ込み.液溜りを形成することで起こる小児に多い疾患である。 括約筋が太くなり.腹腔内の腸管や卵巣脂肪が鼠径部や陰嚢に降りてくると.鼠径ヘルニア（通称「小腸ヘルニア」）が形成されるのです。 したがって.小児の脊髄空洞症と鼠径ヘルニアの原因は似ており.どちらも括約筋が閉じないことに起因しています。 脊髄空洞症の子どもは.活動したり泣いたりすると大きくなり.横になって休むと小さくなる.半透明の鼠径部や陰嚢の腫れを認めますが.通常は特に不快感はなく.ほとんどの場合.家族によって発見されます。 生後1年以内の脊髄空洞症の子どもは.自然治癒の可能性があるため.緊急に手術することはありません。 1歳を過ぎると自然治癒する可能性は低くなり.手術が可能になります。 しかし.張力が強く.睾丸の血流に影響を与え.睾丸の萎縮につながる可能性がある場合は.できるだけ早く手術を行う必要があります。 開腹手術と低侵襲の腹腔鏡手術がある。 どちらの術式も.閉じていない鞘に腹水が入り込んで治らないように.高い位置で鞘を結紮することが目的です。 以前は開腹手術が一般的でしたが.近年は腹腔鏡による低侵襲手術が多くなり.主流になっています。 傷が少なく手術が簡単.対側の潜伏脊髄や潜伏ヘルニアも同時に診ることができる.再発率が低い.切開部が小さく隠れるため審美的である.手術時間が短いなどの利点があります。 このアプリケーションは.保護者の方々から広く歓迎されています。 ただし.低侵襲手術の費用は開腹手術より若干高くなります。 脊髄空洞症後の再発はまだ少なく.再発した場合は再度手術で治療する必要があります。 術後の安静を心がけることで.再発率を下げることができます。 当院での低侵襲腹腔鏡手術後の再発率は1％以下です。