腎機能を保護する降圧剤としては.血管収縮酵素阻害薬.血管収縮酵素受容体拮抗薬.Ca+2拮抗薬.β遮断薬などがあります。 エナラプリル.ホシノプリル.カプトプリル.ベナゼプリルなどの血管収縮酵素阻害薬.イルベサルタン.バルサルタン.コクサルタン.カンデサルタンなどの血管収縮酵素受容体拮抗薬は血圧降下作用があり.尿蛋白も減らす。 ニフェジピン.アムロジピン.フェロジピンなどのカルシウム拮抗薬は.腎灌流を維持し.腎臓の保護効果があることが知られている。 アンジオテンシン活性が高い患者には.アンジオテンシン活性を抑えるためにメトプロロールやビソプロロールなどのβ遮断薬が推奨されます。 腎機能が低下している患者さんには.血圧を130/80mmHg以下に下げることが推奨されます。 単剤で血圧を下げることが理想的でない場合は.複数の薬剤を組み合わせて使用することができます。