大動脈狭窄症は.大動脈の内腔が限定的に狭くなり.血流が減少するものと定義されています。 大動脈峡部の狭窄が最も多く.大動脈弓部の管状異形成とも関連しています。 一つは.胎生期に動脈管中層の平滑筋が大動脈壁に伸長し.出生後に動脈管が閉じる際に平滑筋の収縮と線維化によって狭窄が起こるという説です。 もう一つは.大動脈が左右の心室と並行して循環し.大動脈峡部を通る血流は別々で.胎児期に大動脈峡部を通る血流が少なく.峡部形成不全が大動脈狭窄につながるとする説である。 したがって.その根拠となる理論にかかわらず.胎児の大動脈狭窄を診断する理論的根拠はなく.この診断の結果.陣痛が誘発されることはない。 当院では.2年間の経過観察で86例の大動脈狭窄が発見され.早産性心疾患における発見率は7.04%であった。 ハートセンターの外来受診は35例で.経過観察の結果は.1.出生後の審査で32例が完全に正常.2.出生後に大動脈狭窄が3例確認され.いずれも心室中隔欠損と合併し手術に成功している。 胎児診断偽陽性率:92.34%。 その他の外来ルート:50例.経過観察:1.人工妊娠中絶31例! 2.経過観察の見落としが19件。 健康管理対策:1.胎児期には特別な治療的ケアを必要としない.2.特別な出産対策をしなくても正常な陣痛を待つことができる.3.出生後に心臓超音波検査を行い.循環器専門医が治療方針を判断・決定している。 治療法:外科的治療を行う。 長期予後:通常の生活.勉強.仕事ができる。