吐き気を伴うこめかみの痛みには.いくつかの原因が考えられる。 第一に.患者は血圧上昇に悩まされている可能性があり.血圧測定が勧められる。 血圧上昇の要因を取り除いた後.考慮すべき第二の側面は.患者が植物性神経機能障害を患っている可能性である。 最近.患者は不眠や夢精に悩まされることが多く.脳が十分に休息できないため.植物性神経機能障害の症状が現れる。 また.同時に心窩部不快感.ため息.食欲不振に悩まされることもある。 第三に.神経血管性頭痛の可能性が考えられる。 神経血管性頭痛は.患者の最近のストレス.仕事の過重ストレス.過労によって誘発されることがある。 第四に.動脈硬化や高脂血症で脳への血液供給が不十分な場合である。