「ツツガムシ病」は.病原体「リケッチア ツツガムシ」の侵入後.ツツガムシの幼虫が人体を咬むことで発症する自然伝染病です。 潜伏期間は4～20日で.多くは10～14日です。 感染力はなく.典型的には痂皮や潰瘍が特徴的です。 通常.突然発症し.39度以上の高熱が突然現れ.1〜3週間発熱が続く。 悪寒や発熱.激しい頭痛.全身の痛み.疲労感.眠気.食欲不振.吐き気.嘔吐.顔面紅潮.結膜充血.羞明.不眠や咳.眼窩痛を伴います。 重症の場合は.過敏症.せん妄.難聴.強直性けいれん.眠気.昏睡が起こることもあります。 ツツガムシ病は早期発見が重要で.発見が遅れると多臓器不全.特に急性腎不全を起こし.不可逆的なダメージを受け.最終的に死亡することがある。 上記の3人の死亡例は.悲しいかな.すべて発見が遅れたことによる死亡でした！ ツツガムシのかさぶたは.直径2～10mmの円形または楕円形で.周囲が堤防のように盛り上がり.中心部が壊死したかさぶたが特徴で.全身の皮膚.特に股間や外性器.脇の下など暗くて暖かく湿った場所に発生することがあります。 下の写真は.当院の救急外来でツツガムシ病と診断された患者さんに採取したかさぶたの一部です。典型的なツツガムシ病のかさぶた：会陰部に多い：ハンターズアイ：お尻の溝を開いてかさぶたを見つける。 ツツガムシ病の治療 ツツガムシ病の特効薬はドキシサイクリン.100mgを1日2回.10～14日間。 チグハムの予防 多雨や集中豪雨の季節は.地中チグハムの蔓延を招きやすい。 遠足や仕事では.草むらに長時間座ったり.休んだり.泊まったり.日光浴をしたりせず.脱いだ衣類や帽子などを草むらの上に置かないようにしましょう。 フィールドでの作業では.チガーに刺されないように.袖口.脚口.襟元などをしっかり締めること。 この梅雨の時期にはチガヤが多発し.もし野外活動で原因不明の高熱が出たら.チガヤが病気かどうかに注意して.速やかに医者に行かなければならない.早期発見は数万円で治る小さな病気である.もし2週間以上.あるいはもっと長い場合は.取り返しのつかない多臓器機能障害.特に急性腎不全になり.24時間ノンストップで血液浄化を実施し.費用は何十万ドルもかかります。 これは.常に保存することが可能ではありません。