前立腺癌術後の生化学的再発は、局所再発であれば治癒可能であるが、転移が生じると治癒は比較的困難である。
前立腺がんの術後再発には、一般に生化学的再発と臨床的再発の2種類がある。
生化学的再発の患者は、通常症状がなく、再検査でPSA(前立腺癌特異抗原)が異常に高くなる程度です。 臨床的再発の場合は、画像診断で局所リンパ節転移や病変の再発が発見されることがあり、必ずしも症状はありませんが、痛みや排尿困難などの症状が出る方もいます。
生化学的再発があっても、再発病変が局所にとどまり、転移がなければ、継続的な経過観察と薬物療法でコントロールできる。 明らかな病変が見つかれば、外科的切除を行い、再治療が可能である。
しかし、再発病変がすでに遠隔転移を起こしている場合は、その病変に対して包括的な治療を行う必要があり、例えば、手術に放射線療法や化学療法を併用することで、腫瘍の増殖を抑え、患者のQOLを改善することができる。
手術後、生化学的再発と診断された場合は、治療効果を上げるため、医師と連携して治療することをお勧めします。