下痢の鑑別診断には、原発性甲状腺機能亢進症、桿菌性赤痢、クローン病などがある。 1.原発性甲状腺機能亢進症:代謝亢進による甲状腺機能亢進症も下痢を起こすことがあるが、下痢に比べて、甲状腺機能亢進症の下痢患者は、TSHが高いよりも、そのT3、T4の下痢が低い。 また、神経過敏、嗜眠、多動などの臨床症状もみられる。 2.細菌性赤痢:細菌性赤痢は赤痢桿菌に感染すると発症します。 細菌性赤痢は下痢を引き起こしますが、下痢に比べ、細菌性赤痢は粘膿性の血便を引き起こし、発熱、嘔吐、左下腹部の腹痛などの症状もあります。 3.クローン病:クローン病は下痢症状が現れることがあり、下痢と比較すると、クローン病の下痢はペースト状の便が多く、右下腹部痛、発熱、栄養不良などの臨床症状を伴うこともあります。 下痢症状が頻発する場合は、下痢の原因疾患が疑われるため、適時検査が必要である。