手術は外科疾患に対する重要な治療手段であるが.手術と麻酔の不可避な外傷は患者の生理的負担も増加させ.合併症や後遺症などの弊害を引き起こす可能性もあり.当然.患者とその家族もある程度の心理的重圧を受けることになる。 患者が入院する前に.術前準備を完璧にして.治療とよりよく協力して.期待される手術効果を達成し.入院期間を短縮するようにしなければならない。 入院前の患者の準備:1.高血圧:離脱症候群を避けるため.降圧剤の服用を継続する必要がある。 160/100mmHg未満にコントロールされている場合は特別な準備は必要ない。 血圧が高すぎるためコントロールが必要だが.正常値にコントロールする必要はない。 高血圧の既往があり.手術室に入って血圧が急激に上昇した患者は.必要に応じて手術を延期する。 2.糖尿病:糖尿病患者は周術期にストレス状態にあり.合併症.死亡率は糖尿病がない場合より50%遅れ.手術切開の治癒に影響を与え.手術感染の可能性が上昇し.合併症が増加する。 入院の前に.空腹時血糖は8.3mmol/Lより高くない.尿糖は(++)より低い.尿ケトン体は負である制御されるべきである。 必要に応じて.内分泌学的治療の後.手術を選択する。 3.心臓病:心臓病患者は手術耐性が低い。 入院前に内科で治療を受けた後.入院後に外科医.麻酔科医.内科医が一緒にリスクを評価し.手術時期を決定する必要がある。 4.その他.肝不全や腎不全のある患者は.選択手術の前に内科の適切な治療で安定させる必要がある。 5.感染予防:手術前に患者の感染の有無を確認し.感染者と患者の接触を禁止する。 手術中は無菌の原則を厳守する。 6.女性患者は月経中の入院を避けるべきである。 7.適応運動:正しい咳と痰を吐く練習をし.タバコが好きな患者は2週間禁煙したほうがいい。 良い心理状態を調整し.治療に協力する。 重篤な内科疾患に罹患している患者は.手術前に内科疾患をコントロールし.満足できる状態にすることをお勧めする。