技術の進歩と相対的な費用の低下により.盲腸の摘出やヘルニアの修復に腹腔鏡の使用を希望する患者はますます増えており.外来では患者から低侵襲的なアプローチ.つまり腹腔鏡によるアプローチを求めることができないかとよく聞かれます。 現在では.胃の直腸がんなどの大きな手術でも腹腔鏡で行うことができ.虫垂ヘルニアを行うことは確かに問題ありません。 しかし.虫垂やヘルニアの腹腔鏡手術は些細なことで.3つの穴のある傷の全長は小切開と同じくらいだと考える人もいる。 また.腹腔鏡は清潔でないとか.血がたくさん出るとかいう人もいる。 実は.これは腹腔鏡手術に対する理解不足である。 まず第一に.腹腔鏡手術は非常に小さな刺入孔で行われ.通常.刺入孔は1センチ.手術孔は5ミリです。 虫垂ヘルニアの手術では通常.入口穴が1つ.手術穴が2つ必要で.合計2センチになります。 一方.開腹手術では最低5センチ必要である。 術後の痛みも全く異なります。 腹腔鏡手術を受けた患者は.穴を開けるのは基本的に痛くないと報告するが.開腹手術を受けた患者は最初の1.2日はまだ痛みを感じる。 腹腔鏡の視野は非常に広く.局所的な手術に加えて腹腔全体を探り.隠れた病変を見つけることもできる。 腸への障害はほとんどないため.術後の腸機能の回復は非常に早い。 術後の食事制限も基本的にありません。 また腹腔鏡手術では.術後の腹腔膿瘍を避けるために腹腔内を十分に洗浄することができる。 また.すべての手術がトロッカー内で行われるため.創部感染はほとんど起こりえない。 切開ヘルニアもまれである。 腹腔鏡手術は非常にデリケートな手術であり.出血することはほとんどないので.腹腔鏡手術は出血が多いというのは非論理的である。 もし出血があれば.腹腔鏡手術は完了せず.腹部の電源を入れなければならなくなる。 腹腔鏡手術がきれいに切れないというのはさらにナンセンスである。 手術の性質の問題ではなく.腹腔鏡の鏡像拡大により.術者はより明瞭に見ることができ.より注意深く解剖し.よりきれいに切除することができるのである。