腰椎椎間板ヘルニアと共に生きる

腰椎椎間板ヘルニアは.より一般的な疾患の一つで.主に腰椎椎間板の部分(髄核.線維輪.軟骨板).特に髄核に異なる程度の変性変化があり.外部要因の作用により.椎間板の線維輪が破裂し.髄核組織が破裂部位から後部または椎骨管に突出(または脱出)し.その結果隣接する脊髄神経根に.刺激や圧縮が発生するものである。 その結果.隣接する脊髄神経根を刺激または圧迫し.腰痛.片方または両方の下肢のしびれや痛みなどの一連の臨床症状を引き起こします。 腰椎椎間板ヘルニアの発症率は.腰椎4~5番と腰椎5~仙骨1番が最も高く.約95%を占めます。 注意点は以下の通りである。 1)悪い体位と姿勢を正すこと 寝るときの姿勢 頭と首が自然に仰臥位になるように.できれば板状ベッド(または板状ベッドを底にして上にシモンズのマットレスを置く)の上に平らに寝て.膝と腰を少し屈曲させた状態が理想的である。 この姿勢は.身体の筋肉.靭帯.関節包を最大限にリラックスさせ.休息させることができます。 仰向けに慣れない人は横向きの姿勢でもよいが.頭や首.両下肢はやはりこの姿勢の方が良い。 (2)立位 長時間の立位労働者は.適切な腕の伸展としゃがむ動作をすることで.腰部の骨と関節.筋肉を調整し.疲労を取り除き.腰部の筋肉の持久力を延長させることができる。 定まった姿勢での連続作業はできるだけ避ける。 (3)座位 座位姿勢に注意し.足をよく動かすことに加え.座位から立ち上がるときは.上体を前傾させ.両足を後傾させて上体の力を両足に分散させ.立ち上がること。 (4) 屈曲姿勢 重量物運搬作業者は.屈曲作業において.重量物を拾い上げる際.膝をまっすぐに曲げる姿勢を避け.膝と腰を曲げる方法をとるようにし.上記の目的を達成するようにすること。 その他.洗濯は洗面器を上げる.床掃除はほうきの柄を長くする等.曲げずに.あるいはあまり曲げない姿勢で行うべき日常作業が多くある。 重量物を持ち上げる.押す.引く.スキー.乗馬.高いところからのジャンプなどでは.伸展位(保護されていない機械的な姿勢)では腰部が屈曲応力集中点となり外傷を起こしやすいので.保護的な屈曲・伸展位をとるよう注意すること。 (5) 重量物を摘んだり持ち上げたりするときは.背筋を伸ばし.胸を張り.重心バランスに留意し.立ち上がりを安定させ.歩調を合わせて行うこと。 (6)重いものをまとめて持ち上げるときは.全員が歩調を合わせ.同時に持ち上げ.同時に下ろす.統一した指揮と統一した行動。 2.腰の暖かさに注意し.濡れや寒さの刺激を避ける。 3.腰の筋肉の運動を強化するために.腰の背中の拡張運動が優れている.また.ダブル飛行ツバメとして知られている.伏臥ベッドで行うことができ.また.立位で行うことができます。 また.腰を前に曲げたり.横に曲げたり.回転させたりすることもできます。 腰部の筋肉が強くなり.椎間板も強くなります。 4.カルシウムの補充 ほとんどの腰椎椎間板ヘルニアは.より深刻な骨粗鬆症を伴っており.カルシウム不足は骨粗鬆症の主な原因は.効果的に腰椎椎間板ヘルニアを防ぐために.牛乳や水産物などのカルシウムの多い食品を食べるために栄養で注意を払う必要があり.また適切な量の良質カルシウム補助食品で補充されるべきです。