重症の高血圧が治せるかどうかは、分類して議論する必要がある。 二次性高血圧であれば、手術や投薬、一次治療で治せるものもあるが、一次性高血圧は慢性疾患であり、一生治療が必要で、治すことができない。
1.二次性高血圧：腎性高血圧など、一次性疾患の主な治療法は、ナトリウムの摂取を厳格にコントロールし、腎機能の悪化を遅らせる。腎血管性高血圧は、インターベンション手術、外科手術などで改善することができる、腎動脈狭窄症。原発性アルドステロン症は、副腎の外科的切除、降圧薬、褐色細胞腫で治すことができる。
2.一次性高血圧：一次性高血圧は長期にわたる慢性疾患であり、治癒することはない。 減量、ナトリウム摂取量の減量、カリウム塩の補給、脂肪摂取量の減量、精神的ストレスの軽減などの生活習慣への介入によって治療する。降圧薬（ニフェジピン遅延放出錠、クロロサルタンなど）も医師の指導のもと服用する。
薬物療法ではコントロールが困難な重症の本態性高血圧には、腎交感神経焼灼術が血圧コントロールに有効である。 本態性高血圧は、遺伝的な感受性と後天的な環境因子や生活習慣の組み合わせによるもので、完治することはなく、患者は長期間、あるいは生涯にわたって薬物療法を受けるという現実を受け入れる必要がある。
高血圧になったら、すぐに病院を受診し、医師の指導のもとで治療を受けなければならない。