これまでの号で.心房細動のラジオ波焼灼術について.多くの情報を取り上げてきました。 本日は.心房細動治療の分野で.もう一つのアブレーションモダリティであるクライオバルーンアブレーションをご紹介します。 クライオエネルギーは.1990年代から上室性不整脈のカテーテルアブレーションに使用されています。 近年.心房細動における肺静脈隔離にクライオバルーンを応用することは.さらに重要な技術的ブレークスルーとなっています。 従来のラジオ波焼灼術とは異なり.理論上.肺静脈隔離術を1回で行うことができる技術です。 さらに.クライオバルーンアブレーションは高周波焼灼術と異なり.組織の基本構造を破壊しながら焼灼するわけではないので.理論上.合併症の可能性がはるかに低い。 しかし.技術的な制約から.現在.クライオバルーンアブレーションは.主に発作性心房細動のアブレーションに用いられている。 現在.海外では数百の病院が発作性心房細動の治療にクライオバルーンアブレーションを使用しており.1年間の経過観察で約70％の患者さんが洞調律を維持することができました。 安全性の面では.凍結融解術の最も多い合併症は横隔神経麻痺（PNP）で.発生率は約6.38％ですが.大半の患者は自然回復します。 その他.心膜圧迫.脳梗塞.肺静脈狭窄などの合併症も稀にあります。 しかし.中国では.クライオバルーンアブレーションはまだ初期段階にあり.心房細動のアブレーション治療において非常に確立した経験を持つ施設やオペレーターだけが.この新しい技術を試す資格を持ち.実行することができます。 しかし.その将来性は疑う余地がなく.発作性心房細動の患者さんにとって.安全で確実なもう一つの治療選択肢となることは間違いないでしょう。