燕さん（71歳）は.8ヶ月前から咳や痰が出るようになり.時には発熱を伴うこともあったが.風邪だと思ってあまり気にせず.自己判断で抗生物質を服用して症状の緩和や抑制に努めたが治らず.いつも繰り返していたところ.状況が悪化し.息を止めて痰を吐くようになり.痰に血が混じっていることがわかった。 胸部CT検査を行ったところ.主気管下部の異常占拠が認められた。 入院後.全身麻酔下で気管支鏡検査を行い.気管支鏡下に初発部付近の気管下部に長さ約3cmで主気道を80％以上塞いでいる占拠病変を認め.アルゴンナイフと炭酸ガス凍結療法を併用して腫瘤を摘出した。 患者さんの呼吸は困難であったため.術後すぐに楽になった。 教訓：中枢気道閉塞の初期症状は主に咳と呼吸困難であり.中期・後期には喘鳴や血痰などの症状が出現し.通常気管支鏡の介入により閉塞は解決できる。 治療前は主気道の80％が閉塞していたが.治療後は腫瘤が除去され.管腔も明瞭になった
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