便に血が混じる理由はたくさんあります。第一に.痔の出血かもしれません。痔は静脈瘤の塊で.通常.便秘や腹圧が高まると痔の静脈が腫れ.痔の静脈の停滞や破裂によって出血します。特に内痔核の主症状は痛みのない血液の垂れ流しか吹き出しです。第二に.便の血が裂肛かもしれません。例えば乾いた便が簡単に肛門管の皮膚に損傷を与え.開口部の外傷を引き起こすことがあります。 第三に.直腸ポリープや直腸腺腫がある場合.便の際にポリープの表面の直腸粘膜を刺激することで局所出血を起こすことがあります。第四に.直腸悪性腫瘍がある場合.粘膜や粘膜下の血管に浸潤して出血することもあります。 したがって.便の出血にはさまざまな理由があり.病歴や身体検査.必要に応じて肛門鏡検査や大腸内視鏡検査などを組み合わせて.出血の原因を特定する必要があります。
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