直腸前突に対する外科的治療には、経直腸的修復術や経直腸的閉鎖修復術、括約筋形成術、直腸懸垂固定術などがある。 患者の状態に応じて、適した治療法が選択される。 直腸前突の症状は主に排便困難として現れる。 排便しようと強く押すと、より強い圧力で便塊が直腸前突に入り込む。 圧力が弱くなると、便塊は直腸に戻り、排便が繰り返し困難になる。 1.経直腸的修復術と経直腸的閉鎖修復術:主な手術療法は経直腸的修復術と経直腸的閉鎖修復術である。 直腸膣隔壁の修復や補強には経直腸的、経膣的、経会陰的、経腹的アプローチがある。 しかし、手術はより複雑で、術中に隣接組織を損傷し、術後感染、出血、さらには直腸膣瘻などの合併症を起こしやすい。 2.括約筋形成術:直腸突出の原因となる会陰裂傷の位置や肛門括約筋の機械的構造は、括約筋形成術、経膣的直腸高位突出修復術によって修復することができ、膣近位部の状況をよりよく観察することができる。 3.直腸吊り固定術:経腹手術は主に直腸吊り固定術であり、腹腔鏡下で行うことができる。 直腸前突症の早期発見のためには、定期的な検診をお勧めします。 発見後はできるだけ早く定期的な治療を行うべきである。