絶食患者に対する水分補給の原則を簡単にまとめると.摂取量と排出量のバランスを保つこと.十分なエネルギーを供給すること.尿があればカリウムを補給すること.不足しているものは何でも補給することである。
絶食患者は消化管から食物や水分を摂取できないため.エネルギーと電解質の補給は静脈注射に頼る必要がある。
補水液の量は患者の体重に応じて計算する必要があり.通常の1日の必要量は約48ml/kgで.2500~3000ml程度である。 また.体温が37度以上になると.体温が1度上がるごとに3~5ml/kgの水分補給が必要になります。
さらに.各種ドレーンの排液も加える必要がある。 これらすべてを合計したものが.1日に補給すべき輸液の総量となり.24時間分の排液量として調整される。
補給すべき水分の種類には.ブドウ糖.塩化ナトリウム.塩化カリウム.脂肪乳などがある。各種物質の正常な生理的必要量を確保しつつ.各電解質の投与量は.検査結果に応じて.足りないものを補い.足りない分を補うという原則に従って調整する。 特に塩化カリウムの補給には注意が必要で.尿がある場合にのみ使用しなければならない。
さらに.十分なエネルギー供給を確保するために.3日以上の絶食も必要だが.脂肪乳を追加補充する必要もある。
断食水患者の水分補給の原則は.より多くの注意事項があり.水分補給プログラムの状態に応じて専門の医師を必要とし.やみくもに自分自身に対処しないでください。