膀胱がんの現れ方
膀胱がんの初期症状として.よりわかりやすいのが血尿で.高い確率で発生します。血尿には肉眼的血尿と顕微鏡的血尿の2種類があります。前者は肉眼的血尿で.後者は顕微鏡的血尿です。膀胱癌の血尿は無痛性で間欠的なものが多く.ほとんどが全血尿で.末期血尿は少数ですが.頻尿や切迫排尿を伴う血尿はあまり見られません。膀胱癌の診断は主に膀胱鏡検査に頼っており.腫瘍の大きさ.形.位置.数.範囲などを直接見ることができ.専門医による診断の正確率は90%以上に達することができます。また.尿中のがん細胞を見つけることも診断方法の一つで.その陽性率も80%に達することがあります。また.B超音波検査は腫瘍の浸潤度を把握するのに役立ち.CTは腫瘍の病期を判断するのに有効です。
膀胱癌の治療について。
手術を中心とした総合的な治療が行われます。表在性膀胱がんに対しては.経尿道的切除術が行われます。または経尿道的切除術にBCGや化学療法剤を膀胱内注入する。早期例では.薬剤注入を伴う膀胱部分切除術や術後放射線療法を行う。進行例や多発再発例では.膀胱全摘術や尿道迂回を伴う根治的膀胱全摘術が行われる。表在性膀胱癌には膀胱内化学療法が適している。電気メスの後.がんの再発を防ぐためにBacille Calmette-Guérinやhydroxycamptothecin.pirarubicinを膀胱内に注入する方法が用いられる。方法は 方法：まず膀胱を空にしてから薬剤を注入し.1時間以上保持する。膀胱癌のヘマトポルフィリン光増感療法は.一定の効果を得ることができます。
膀胱癌のケア。
1.精神的なケア。精神的なケア：患者に腫瘍に関する情報を提供し.精神的なサポートを行う。膀胱全摘出尿道迂回再建術の患者には.手術の必要性を説明するとともに.迂回を適切に処理すれば.日常生活や仕事に影響がないことを説明し.治療に対する自信を深める。
2.尿路変向術の患者さんには.手術の3日前から腸の準備を始める。残渣の少ない半液体食に変更し.手術の1日前から流動食に変更する。ストレプトマイシン1gを1日2回.ビタミンKを補充。低圧生理食塩水浣腸を毎日行い.手術前夜は排出物が清澄になるまで洗浄浣腸を行う。
3.手術後は状態をよく観察し.出血やショックの予防と早期発見をする。
4.創傷排液チューブ.膀胱瘻チューブ.尿管排液チューブを接続し.良いマークを作り.適切に変位を防ぐために固定し.体に落ちたり外れたり.各種チューブの方向と役割を明確にし.間違って接続しない.圧力下のチューブを作らない.ねじれ.妨げられないようにします。排液の色.性状.量などをよく観察すること。各種チューブは無菌的に取り扱い.ドレナージボトルやバッグは毎日交換し.汚染を防止し.無菌操作を徹底してください。ドレナージボトルやバッグは患者の挿管面より高くならないようにし.必要に応じてドレナージチューブを先にクランプし.逆流感染を防止する。腎機能を判断するため.24時間の出入量を記録する。3日以内の膀胱瘻チューブ脱出については.医師に連絡し.適切かつタイムリーな管理を行う。
生活上の注意事項。
1. 感染を防ぐため.会陰部.特に尿道窩を清潔に保つ。
2.心理的な指導は.患者が緊張.恐怖.失望や他の悪い精神状態を解放するのに役立ち.病気のことを忘れるためにそれらを導く.様々な治療とより良いリラックスした気分.。
3.より多くの水を飲むと.定期的に排尿する。
4.喫煙とアルコールをやめる。
5.定期的な見直しのための医師の命令に従って.膀胱灌流化学療法を主張する。
食餌療法。
1.蒸し桃ガム：桃ガム10g.氷砂糖.少し水を追加し.20分蒸し.頻繁に提供する時間がない。
2.小豆50グラム.鶏ナイチンゲール研究微粉末15グラム。お粥用小豆の通常の調理方法として.調理される.鶏ナイチンゲールブレンド。
3.麦飯粥：麦飯75〜100グラム.白砂糖や黒糖少し.最初の麦飯を調理する水と白砂糖や黒糖ブレンド.朝食や軽食のために.調理した粥を.。
4.銀の菌20グラムの水のシチュー.1日1回。