TNMとは.肺がんの臨床病期分類の一つです。T.N.Mはそれぞれ.原発巣の大きさの状態.所属リンパ節への転移の状態.遠隔転移の有無を表します。この3つの要素を総合的に判断して.臨床病期を決定します。 原発巣（T） Tx：原発巣の大きさが測定できない.または喀痰剥離細胞.気管支洗浄液にがん細胞が認められるが.画像診断や気管支鏡検査で原発巣が認められない.T0：原発巣を認めない Tis carcinoma in situ.T1a：最大径2cm以下の原発巣.肺と汚い胸膜内に限局し主管支には及ばない.T1bとは無関係だが気管壁に限局した腫瘍.T1b: 原発腫瘍＞2cm.＜3cm；T2a：最大径＞3cm.＜5cm；主気管支に浸潤しているが.腫瘍は膨隆部から2cm以上；汚れた胸膜に浸潤；区分的または葉状の無気肺または閉塞性肺炎の生成；T2b：以下のいずれかの条件を有する腫瘍。T3：以下の条件のいずれかを満たす任意の大きさの腫瘍：最大径7cm超の原発腫瘍.胸壁または横隔膜または縦隔胸膜.または気管支（膨らみから2cm未満.ただし膨らみに到達しない）.または心膜の浸潤；全肺無気肺または閉塞性肺炎の発生；原発腫瘍の同じ肺葉に衛星結節が存在する。 T4: 心臓.気管.食道.気管.縦隔.水疱.または椎骨のいずれかに浸潤するあらゆる大きさの腫瘍；原発腫瘍の同側の肺の異なる葉に衛星リンパ節があるもの。 リンパ節転移（N） Nx：リンパ節転移を決定できない；N0：所属リンパ節転移なし；N1：同側の気管支または肺門リンパ節転移；N2：同側の縦隔および/または肺底リンパ節転移；N3：対側の縦隔および/または対側の肺門.ならびに同側または対側の前斜角筋または鎖骨上部のリンパ節転移。 遠隔転移（M） Mx：遠隔転移を評価できなかった.M0：遠隔転移なし.M1a：胸膜播種（悪性胸水.心嚢液.胸膜結節）.M1b：原発腫瘍の対側葉の衛星結節.遠隔転移（肺・胸膜外）。 肺癌のTNM病期分類（UICC2009年版） オカルト病期。TxN0M0 0期：TisN0M0 T4N0～1M0期 Ia．T1N0M0 Stage Ib: T2aN0M0 Stage IIa: T1N1M0, T2bN0M0 Stage IIb: T2bN1M0 T3N0M0 T2aN1M0 ステージIIIa: T1-3N0M0 T3N1-2M0 Ⅲ ステージb：T1-4N3M0 T4N2-3M0 ステージⅣ：T1-4N0-3M1