実は.妊娠中のつらいかゆみにはさまざまな原因があるので.一緒に原因を探り.妊娠中のかゆみへの対処法を見つけていきましょう。 妊娠中のかゆみは.女性の妊娠中によく起こるかゆみです。 妊娠中は.ホルモンの増加により.妊婦の肌が特に敏感になっていると思われることがあります。 皮膚のかゆみや外陰部のかゆみなどの症状が現れ.仕事や休息に影響を与えるほど重症化することもあります。 妊娠性肝内胆汁うっ滞症という特殊な掻痒症があり.約0.7%の症例で.妊娠32週以降に多く見られます。 母体には大きな悪影響はありませんが.周産期死亡の原因であり.胎児へのリスクとして臨床医が常に懸念しているものです。 妊娠中の痒みは.子宮が大きくなり.妊婦の腹壁の皮膚に紫色や赤っぽい妊娠線ができ.痒みが生じることから.腹部に始まることが多いようです。 その痒みは.ちょっとした痒みから我慢できないほどの痒みまで様々で.落ち着かない.眠れない.悲惨な状態になります。 中には.一時的に痒みを止めるために皮膚を掻いてしまい.全身に傷ができ.敗血症性皮膚炎を起こしやすくなる方もいらっしゃいます。 主に手のひら.足.四肢にかゆみが生じ.症状の程度は様々で.発疹はなく.軽い下痢や黄疸を伴うことも多い。 原因別にどのような治療法があるのでしょうか？ 日常生活ではどうしたらいいのでしょうか？ 皮膚のかゆみは.できるだけかかないようにする必要があります。 一般的には.皮膚をやさしくマッサージしたり.ぬるま湯でこすったりすると.かゆみが軽減されることがあります。 また.ミントウォーターやアロエベラウォーターも症状の一部を緩和することができます。 重症の場合は.ストーブグリコールローションの外用を試してみるのもよいでしょう。 かゆみの原因には.特定の薬の服用やアレルギー物質との接触などのアレルギーのほか.気候の変化などがありますが.多くは皮膚の露出部や全身・局所に現れる発疹に生じます。 アレルゲンの除去や抗アレルギー剤の外用により.かゆみを緩和することができます。 また.カビやトリコモナス.一部の化学物質の刺激.通気性の悪い化学繊維の下着をつけるなどの不衛生な生活習慣なども.妊娠中の外陰部のかゆみを誘発しますが.そのようなかゆみは.原因を突き止めて治療すれば.すぐに解消されるでしょう。 日常生活では.母親になる人は.通気性の悪い服や締め付けの強い服は着ない方がよいでしょう。 綿素材のゆったりとした通気性の良い吸汗性の良い服を着るようにし.湿度が高く暑い環境は避けるようにしましょう。 かゆみを悪化させることがあるので.毎日の入浴や熱いお湯に浸かりすぎないようにしましょう。 お風呂やスパは避ける。 入浴時は洗顔料の使いすぎに注意し.入浴後は化粧水などで保湿をする。 唐辛子.生姜.ニンニクなど刺激の少ない食品を食べるなど.食の要因による刺激を防ぐ。 魚介類は.肌のかゆみを悪化させることがあるので.適度に摂取することが必要です。 しかし.発疹のない皮膚のかゆみは深刻に受け止め.「胎児ガス」と考えず.すぐに産婦人科医に伝えて妊娠中の肝内胆汁うっ滞を除外することが必要である。 ICPの場合.胎児低酸素の兆候を適時に検出するために胎動数をモニターすることが重要である。 発症率には地理的.民族的に大きな差があります。 病因は不明であり.遺伝的要因.環境要因.内分泌的要因のいずれもが関与しているとされています。 妊娠年齢や妊娠期間を問わず発症し.多くの場合.妊娠中期から後期に発症し.そう痒症や胆汁酸などの生化学的パラメータの異常が特徴的である。 主に周産期の赤ちゃんを危険にさらし.母親は産後出血のリスクが高まるため.ハイリスク妊娠に分類されます。 この診断は除外診断であるため.ICPの診断を行う際には.肝機能異常を引き起こす他の疾患を除外する必要があります。 診断が確定する前に.すべてのタイプのウイルス性肝炎.ヘルペスウイルス.サイトメガロウイルス.肝臓超音波検査のスクリーニングを実施する必要があります。 軽度のICP：37週までは外来治療が主体で.集中的な胎児観察と内服が主体です。 満期まで観察し.経膣分娩を厳重に監視する。 予定日を超えて出産していない人には.低用量の静脈内陣痛でも.帝王切開の適応が緩和されることが考えられます。 重度のICP：直ちに入院し.積極的な治療を行い.胎児を綿密に観察し.36週頃に帝王切開で妊娠を終了させる。 しかし.エビデンスに基づいた医学では.どのようなモニタリング方法（超音波検査.胎児モニタリング.生化学的指標）もICPにおける胎児突然死を予測・予防することはできないことが示されていることに留意する必要があります。