妊娠39週で羊水が少ないのは、胎盤の機能低下、胎児の奇形、羊膜の病理、母体の要因などが考えられます。 1.胎盤低形成。 胎盤の退行性変化は胎盤機能低下、胎児発育制限、慢性胎児低酸素症を引き起こし、胎児血液の再分布を引き起こす。 胎児の脳と心臓への血液供給を確保するため、腎血流が減少し、胎児の尿産生が減少し、羊水が減少する。 2.胎児奇形。 妊娠後期の胎児の泌尿器系の構造の異常は、乏尿または無尿を引き起こし、羊水量の減少につながります。 3.羊水病変。 ある種の原因不明の羊水減少は、羊膜の透過性の変化、炎症や子宮内感染と関連している。 羊水膜の破裂や羊水産生速度よりも速い速度での羊水漏出が羊水低下の原因となる。 4.母体因子。 妊娠中の高血圧、甲状腺機能低下症、インドメタシン、利尿薬、アンジオテンシン変換酵素阻害薬などの薬剤を服用している妊婦は、羊水過少症になる可能性がある。 妊娠後期の羊水低下は、羊水低下による胎児の子宮内低酸素症を避けるため、胎児の心臓の状態を観察し、その原因を早期に明らかにし、積極的に対処する必要がある。