ヘモグロビンの鉄は2価の鉄.つまり第一鉄の状態です。ヘモグロビンの鉄が2価の鉄であればこそ.ヘモグロビンは酸素と可逆的に結合し.酸素を必要な組織へ運び.組織から発生する二酸化炭素を肺に運び.体外へ出すことができるからです。 ヘモグロビンの鉄が3価の場合.ヘモグロビンは酸素と結合する能力を失い.身体は虚血と低酸素状態に陥ります。 亜硝酸塩中毒で腸管チアノーゼという臨床症状がありますが.亜硝酸塩ヘモグロビンの2価の鉄が3価の鉄に酸化されるため.ヘモグロビンは酸素との結合能力を失い.組織が低酸素状態になり.唇や口の著しいチアノーゼなど患者さんは重度の低酸素状態になっています。 このとき.還元剤を塗布して3価の鉄を2価の鉄に還元し.酸素を運ぶ能力を回復させますが.よく使われる薬剤はメチレンブルーやビタミンCです
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