肩関節の正常な内旋は.45～70度の中立的な内旋と7度の外旋の2種類の活動から構成されます。まず.中立的な内旋ですが.主に肩甲下筋が関係しており.肩甲下筋腱が損傷されると.肩関節の内旋が弱くなり.患側の腕が腰の後ろに置かれて宙ぶらりんになり.前腕と手がとどまることができず.腰の後ろに戻ってしまいます。このような状況が発生した場合.通常.肩甲骨の関節鏡視下手術による修復が必要です。 肩峰下腱を修復し.肩関節のニュートラルな内旋を回復させます。 肩峰が上腕骨の大結節と衝突している場合.肩関節が外位で内旋すると肩関節インピンジメントと痛みの症状が現れます。