低侵襲と精密は.現代の外科手術で追求されているテーマであり.哲学でもあります。先進的な腹腔鏡機器の応用と腹腔鏡技術の進歩・成熟.そして微細な腹腔鏡器具と術野の拡大により.多くの手術がより繊細になり.精密な手術手技が可能になりました。 患者の外傷を最小限に抑え.迅速な回復を保証することができるようになったのです。 しかし.胆管や膵臓は解剖学的に深い位置にあるため.周囲の血管が豊富で切除が難しく.切除後に腸との正確な吻合が必要なため.中国では低侵襲手術.特に腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術のボトルネックとなっており.発展や模索の段階であった。この一年余り.王建教授の指導の下.胆膵外科は手術の禁断の領域に踏み込み.絶えず困難な手術に挑戦し.腹腔鏡下膵頭十二指腸切除術と腹腔鏡下胆嚢切除術.胆腸吻合に成功しました。医療スタッフにとっては体力的にも精神的にも.そして意志的にも大変なことです。 3D画像.10倍の画像拡大.細動除去技術を備えたダヴィンチロボットの登場は.複雑な腹腔鏡下胆道・膵臓手術のボトルネックを解消しました。リモートコンソール.特殊な手術器具.高精細な乳腺切除装置により.「人間の目では見えない部分が見え.人間の手ではできない動作ができる」.低侵襲手術の開発において最も進んだ分野である。ロボットシステムのメカニカルアームは360度回転するため.縫合が正確かつ便利に行えるとともに.より鮮明な手術視野と正確な画像システムを提供し.より繊細で正確.かつ術中出血が少なく.最終的には術後の迅速な回復を実現し.胆・膵手術における独自の低侵襲の利点を反映しています。この手術システムは.従来の腹腔鏡手術の視野や手術器具の柔軟性などの制限を解決し.低侵襲な胆道・膵臓手術を実用的で困難かつリスクの高い大規模手術に拡張するため.腫瘍摘出手術の分野を拡大し.腹腔鏡手術の限られた開発のボトルネックを打破するものである。 「胆道や膵臓は深く隠れた場所にあり.手術スペースも狭いのですが.ロボットは柔軟に回転する内手首により.剥離.止血.縫合などの操作を容易に行うことができます。そして.ロボットの左右の手は柔軟で.例えば「左手」はバイポーラ電気凝固を持ち.「右手」は超音波ナイフやニードルホルダーを持ち.同時に弓を開き.病変の除去をより迅速に.吻合をより正確に行うことができます。” とWang教授は述べています。 しかし.王教授は.ダヴィンチロボット手術は患者にとって恩恵である一方で.外科医にとっては大きな挑戦であるとも考えています。ロボット手術を行うには.外科医に局所解剖の正確な知識.豊富な手術経験.良好な精神的資質が要求されます。例えば.従来の手術では大量の出血があった場合.医師はガーゼで塞いですぐに止血することができました。しかし.ロボット手術ではありえないことです。大出血を防ぐためには.術者の一挙手一投足に確実性が求められ.解剖学への精通と主術者の正確さが非常に要求されるのである。 胆膵外科では.1年半前の開設以来.主任の簡教授を中心に.複雑な肝胆膵の手術に「低侵襲精密手術」の概念を適用してきました。患者を治療しながら.患者の外傷を最小限に抑え.迅速な回復を保証しています。現在.ロボット膵臓十二指腸切除術.ロボット胆嚢胆管吻合術.ロボット脾臓温存膵臓尾部切除術.ロボット複合脾臓膵臓尾部切除術.ロボット肝葉切除術を成功的に行っています。ロボット手術の成功により.仁済病院胆膵外科は「低侵襲・ロボット時代」に突入したことが分かります。