慢性扁桃炎とは?

  慢性扁桃炎は.急激な気温の変化や季節の変わり目などに抵抗力が落ちるたびに.急性に再燃することがあります。 のどの痛みや発熱を繰り返すことが多いですか? 扁桃腺の急性炎症を繰り返すと.どのような合併症が起こるのでしょうか? 心臓や腎臓の病気で扁桃腺を切除するという難しい決断を迫られていませんか? 以上のような疑問を持ちながら  原因 慢性扁桃炎は.急性扁桃炎の再発によって起こります。 最も一般的な病原菌は.溶連菌とブドウ球菌です。  症状 主な臨床症状は.再発性の喉の痛みと発熱に加え.喉の違和感.異物感.乾燥.かゆみ.刺激性の咳.口臭などです。 急性の発作では.頭痛.手足の脱力.易疲労感.微熱などを伴うことがあります。  危険性 慢性扁桃炎は.近隣の臓器に感染し.中耳炎.副鼻腔炎.喉頭.気管.気管支炎などを引き起こすだけでなく.扁桃腺が炎症を起こす可能性があります。 さらに重要なことは.体内で感染の中心となり.腎炎.関節炎.心内膜炎などの全身疾患を引き起こす可能性があるということです。 扁桃腺は腎臓.関節.心臓などの重要臓器と組織構造が類似しているため.扁桃腺が病巣として感染を繰り返すと.抗原抗体複合体を産生し.血液循環を経て臓器の末端血管部に沈殿し.対応臓器の炎症反応を誘導します。  診断 慢性扁桃炎の診断には.咽頭痛と発熱を繰り返す病歴が重要である。 慢性扁桃炎になると扁桃腺が大きくなることが多いのですが.炎症を繰り返して組織が線維化するため.かえって扁桃腺が小さくなる患者さんもいらっしゃいます。 したがって.扁桃肥大の有無で慢性扁桃炎と診断することはできない。  治療法 慢性扁桃炎に対する特別な治療法はありませんが.体力や抵抗力を高めるための運動や.ビタミンCやタラ肝油の摂取が有効な場合があります。 しかし.扁桃腺摘出術は慢性扁桃腺炎の最も重要な治療法です。  慢性扁桃腺炎に対する誤解とは?  1.切除してはいけない扁桃腺を切ってしまう:臨床では.慢性咽頭炎や単純性扁桃肥大の患者さんが扁桃腺を切除し.術後に症状が改善しないばかりか.逆に増えてしまうケースによく遭遇します。 そのため.臨床医は慢性扁桃炎を正しく理解するだけでなく.手術の適応を厳密に把握する必要があります。  2.扁桃腺を切除すると.免疫力が低下するのではと心配される方が多いようです。 今後.上気道感染症が頻発し.そのコントロールが難しくなることが予想されます。 実は.こうした心配は無用なのです。 口蓋扁桃は咽頭のリンパ組織で.一定の免疫機能を持ち.上・下気道疾患に対する一定の防御機能を持つが.この扁桃の役割は加齢とともに低下し.あるいは薄れていく。  5~6歳を過ぎると.扁桃腺の免疫機能は徐々に他の臓器に置き換わっていきます。 扁桃腺の炎症が繰り返されると.扁桃腺の線維化が起こり.扁桃腺は防御の役割を失うだけでなく.飲み込んだ細菌が陰窩で増殖し.急性扁桃炎を再発させるのである。 この時点で.扁桃腺は重要な免疫機能を持たないだけでなく.体にとってより危険であり.切除した方が安全なのです。 慢性扁桃炎で扁桃腺を切除することは.デメリットを上回るメリットがあると言うべきでしょう。