社会経済の発展とともに.人々の生活水準は向上し.自家用車は庶民の家まで乗り入れ.車を持つ家庭はもはや贅沢ではなくなった。 なぜだろう？ 症例1.王茂.男性.35歳.実業家。 彼はいつも成功したビジネスマンである。 ずいぶん前にとても高価な車を買って.便利でおしゃれな車で仕事に出かけていた。 しかし.空は予測できない.昨年の夏.ビジネス投資のミス.ビジネスが挫折を被った.王茂精神は二重に荒廃した。 彼はそのような問題を持つようになった.彼は慣れ親しんだ車に座るたびに.彼はピンと針で.車を起動させることができないほど怖かった。 かくれんぼをしている子供たちが車の近くに隠れていたり.小動物がタイヤの近くで寝ていたりする。 彼だって.それが馬鹿げた余計な心配であることはわかっている。 しかし.いざ車を発進させるとなると.彼は心配と緊張と恐怖を禁じ得なかった。 大丈夫.心配しすぎだ.と何度も自分に言い聞かせようとしたが.それでも何かあったらどうしようという不安は消えず.いつも車の周りを何度も確認した。 家族は何度も彼を安心させようとし.思い切って運転するよう励ましたが.彼はいつも運転することを恐れていた。 そのため.彼が用事で外出するときはいつも妻を運転手にしなければならず.妻は不都合があればバスやタクシーを利用している。 ケース2.シャオ・チャン.女性.27歳。 彼女も王さんと同じような悩みを相談されたが.運転中に人をはねたといつも思っていた。 そのため.人をはねたのではと思い.スピードを出さずに慎重に運転し.人をはねたのではと疑って.道路脇で車を止め.振り返って道路で人がはねたかどうかを確かめなければならないことがよくあった。 特に.横断待ちの歩行者がいるカーブでは.ぶつかったり.こけたりしないかといつも心配し.次の交差点で車を回して戻ってくるほどである。 彼女は.これは間違っているし.不必要なことだとわかっているので.考えたり心配したりしないように自分をコントロールしようとしているが.ひとたびハンドルを握ると心配し始め.それがとても苦痛なのだ。 そのため.定期的に運転するのが怖くなる。 このようなケースは心理クリニックでは珍しくない。 彼らの行動のいったい何が問題なのだろうか？ 精神障害の診断分類基準では.このようなケースは強迫性障害の症状である。 強迫性障害は.強迫観念.強迫衝動.強迫行為などの症状によって特徴づけられる神経学的障害である。 患者は.これらの強迫症状が不合理で不必要なものであるとわかっていながら.それをコントロールしたり取り除くことができないために.不安や苦痛を感じている。 強迫性障害の具体的な症状には.強迫的疑い.強迫的想起.強迫的消耗.強迫的意図.強迫的検査.強迫的洗濯.強迫的儀式的行為などがある。 上記の症例は.強迫的疑いと強迫的検査の症状である。 OCDの治療は現在.薬物療法と精神療法の併用が基本となっている。 現在.一部の強迫性障害の治療はやや複雑であると考えられていますが.強迫性障害のほとんどの人は.体系的な治療により満足のいく結果を得ることができます。