網膜剥離は.網膜の神経上皮層と色素上皮層の間の剥離である。 網膜剥離は一般に.孔原性.伸展性.滲出性に分類される。 孔原性網膜剥離は最も一般的なタイプである。 年齢に関係なく発症し.両眼に連続して起こることもあるが.近視患者.特に強度近視の患者.高齢者や外傷者に発症率が高い。 臨床症状：初めは閃輝感や飛蚊症がみられ.網膜剥離が進行すると.目の前に黒い影ができ.次第に大きくなる。黄斑が侵されると.視野の歪みや重度の視力低下がみられる。 眼底検査：網膜剥離部の網膜は緑がかった灰色を呈し.ほとんどの網膜裂孔は瞳孔散大検査で確認できます。 網膜剥離が拡大すると.ひどい漏斗状の網膜全剥離を起こすことがある。 治療：1.網膜裂孔のみの場合.剥離がないか少量であれば.レーザーで裂孔を閉鎖することができる。 2.外側（強膜外パッド圧）再配置法。 比較的簡単な症例であれば.強膜外パッド圧シリコンやリング結紮術.縮瞳術で裂孔を閉鎖し.必要であれば硝子体腔ガス注入を併用して剥離した網膜をリセットします。 3.内側（硝子体切断）再配置法。 より複雑な症例.硝子体増殖.巨大裂孔.黄斑裂孔などを合併した長い剥離の場合.外からの方法ではリセットが困難であるため.硝子体手術と不活性ガスまたはシリコンオイル注入を組み合わせて網膜をリセットする必要がある。 予後：網膜剥離のリセットが間に合わなければ.網膜は萎縮して変性し.視機能に不可逆的な障害をもたらします。 網膜剥離が長期化すると.虹彩毛様体炎.瞳孔閉鎖症.白内障.緑内障.さらには眼球萎縮などの合併症を引き起こす可能性もあります。 したがって.早期の診断と治療により.視機能を最大限に維持することができます。 強度近視の患者さんや片眼で網膜剥離を起こしたことのある患者さんには.定期的な拡張眼科検査が特に重要です。