β遮断薬は.メトプロロールコハク酸塩やビソプロロールなどの薬剤を代表として.循環器内科における一般的な薬剤として.高血圧症.冠動脈疾患.心筋梗塞.不整脈.心不全の患者に広く使用されている。 β遮断薬は.狭心症を有意に緩和し.患者の虚血状態を改善するため.心臓発作を伴う高血圧症や狭心症を伴う高血圧症の患者には特に適応となります。 若い高血圧患者は通常.交感神経の活動が亢進し.心拍数が速くなる症状を示すが.β遮断薬は交感神経の過剰な活性化を効果的に抑制し.心拍数を遅くして降圧作用を発揮することができる。 心拍数のコントロールは.高血圧患者の治療において重要なポイントである。 心拍数の増加(安静時心拍数80拍/分以上)は高血圧患者の心血管危険因子であることが研究により示されている。 国内外のガイドラインや広範なエビデンスによると.安静時心拍数が70拍/分未満の患者の予後は良好である。β遮断薬は.心臓のβ受容体を遮断することにより心拍数を減速させ.心筋の酸素消費量を減少させる。 心筋梗塞では.心拍数を55~65拍/分にコントロールすべきところ.心拍数を遅くして心筋の酸素消費量を減らすことで狭心症を緩和する。 慢性心不全の患者さんでは.β遮断薬によって心機能が著しく改善されることがあります。 交感神経の嵐などの特定の不整脈では.β遮断薬はより特異的に突然死のリスクを減らし.予後を改善する効果がある。 ただし.急性喘息発作時.著しい伝導ブロックがある場合は使用しないこと。 処方薬であるため.通常の病院の医師や薬剤師の指導のもとで服用する必要があります。