1.血圧管理の意義 対象臓器の保護 高血圧による心臓の障害:冠動脈硬化性心疾患;高血圧性心疾患。 高血圧による脳の障害:脳梗塞;脳出血。 腎臓の高血圧障害:慢性腎不全;腎萎縮。 正常血圧:収縮期血圧90~120/拡張期血圧60~80(mmHg).正常高血圧:収縮期血圧130~139/拡張期血圧80~89(mmHg).高血圧:収縮期血圧140以上/拡張期血圧90以上(mmHg)。 3.血圧測定方法 測定時間 午前6~8時と午後4~6時の2回をピークとし.激しい運動を避け.落ち着いた状態で行う。 外来血圧モニタリング 血圧コントロールが不安定な場合は.さらにチェックする必要がある。 上腕上腕血圧測定の手順 1.上腕を露出する。 2.肘十字線の上2~3cmのところでカフを結び.空気圧カテーテルを腕の中央に位置させる。 4.生活習慣の調整(Ⅰ)心理的バランスの維持 1.感情は高血圧の発症と一定の関係があり.精神的な刺激を受けると交感神経が興奮し.血管が収縮・けいれんして血圧が急激に上昇する。 私たちは.仕事や生活において過度の緊張を避け.幸せな気分を保ち.良い性格を養うよう努力すべきである。 気分をリラックスさせ.家族や友人とコミュニケーションをとりましょう。 2.同時にうつ病や不安症の患者がよく血圧が不安定で.薬でコントロールするのは難しいので.抗うつ薬で同時に治療するのが一番良い.臨床観察から非常に良い結果である。 (B)適度な運動 1.適度な運動に参加する。 2.運動する前に.まず自分の身体の状態を把握し.運動の種類.強度.頻度.時間を決める。 3.中高年は有酸素運動.ストレッチ.筋力アップの三種類の運動.具体的なプロジェクトは.ウォーキング.ジョギング.太極拳.気功.水泳などを選択することができます.動きは緩やかでなければならない.恣意的に運動強度を増加させ.運動時間を増加させないでください.迷走神経の興奮によって引き起こされる反射を防ぐために.末梢抵抗が増加し.血圧が急激に上昇するため.狭心症.脳出血.うっ血性心不全.およびその他の合併症を誘発する。 (C) 血圧を下げる。 (C)体重を減らす.体脂肪の蓄積は.高血圧の発症に寄与する最も重要な要因の一つであり.統計によると.肥満の人々が人々の2〜3倍の確率の正常な体重の高血圧に苦しんでいる。 医師は.5%以上の減量限り.当然のことながら.血圧を下げることに大きな効果があるだけでなく.脂質の代謝を改善し.排除し.他の危険因子を減らすと信じている(d)喫煙やアルコールニコチンをやめる 心筋に.血管は加速心拍数.血管収縮.血圧上昇を刺激する効果があります。 喫煙は脳血管疾患の独立した危険因子である。 したがって.血圧が上昇している患者は.遅滞なく禁煙すべきである。 (E)食事管理1.食塩制限 食塩摂取量が多いと血圧が上昇し.減塩食は血圧を下げる。 研究によると.一人一日2グラムの食塩を減らせば.収縮期血圧を平均2mmHg.拡張期血圧を平均1.2mmHg下げることができる。 脳卒中を起こした高血圧患者は.この門の入り口を守り.一日6グラム以上の食塩を摂取しないようにしなければならない。 2.コントロール脂肪と炭水化物の摂取量 血中脂質が高くなると.動脈硬化を悪化させることができると同時に.血圧を効果的に制御することができないように.したがって.我々はしばしば血中脂質を監視する必要があり.食事の注意は.飽和脂肪酸を食べてはいけない.揚げ物を食べていない。 通常.人々は動物油よりもはるかに良いだけでなく.総量を制御するために.植物油を調理食用油を使用しています。 炭水化物は.一般的に主食を指すが.また.果物.ジャガイモ.根やでんぷんを含む他の食品が含まれています。 これまでの習慣を改め.精白米や小麦粉を控え.雑穀を多く摂り.未加工食品を多く摂る。 3.タンパク質と高血圧 良質なタンパク質を多く摂取すると.高血圧の発症率が低下し.日常生活では.高血圧を予防するために菜食主義に重点を置くことは望ましくない。 鶏肉.アヒル.魚.牛乳など.動物性タンパク質を適切に選ぶべきである。 卵は毎日全卵1個を食べるべきである。 また.タンパク質を補う大豆製品は適量に注意する必要がある。 4.カルシウム補給と血圧降下 高カルシウム食は高血圧をコントロールする有効な手段の一つである。 高血圧患者が1日1000mgのカルシウムを8週間摂取すると.血圧が大幅に低下する。 ゴマ.エビ.牛乳はカルシウムを多く含む。 5.カリウムを補充して.ナトリウムが多くてカリウムが少ないのは高血圧の要因の一つで.研究によって証明された:カリウムはナトリウムの排泄を促進して.血圧を下げる効果がある。 野菜や果物はカリウムが豊富なので.たくさん食べましょう。