薬物療法のほかに.パーキンソン病の外科的治療もあります。一緒に学びましょう。1.外科的方法とは 1.破壊的手術：この方法は深刻な副作用のため.先進国ではほとんど廃止されています。 2.DBS手術（脳深部電気刺激療法）：現在.パーキンソン病の外科的治療法として最も優れている。 3.幹細胞移植：まだ実験段階であり.その有効性は明らかでない。 DBS手術（脳深部刺激療法）とは 脳深部刺激療法は.脳に埋め込んだ電極から電気刺激を送り.異常な脳神経の信号を抑制します。 刺激は.運動制御に関連する正確なターゲットに送られます。 この治療により.パーキンソン病患者は.運動機能を正常化し.症状を軽減し.生活の質を向上させることができます。 III.パーキンソン病の治療におけるDBSの有効性 臨床試験の結果.DBSはパーキンソン病の治療において.（1）振戦.硬直.動作が遅い・できない.平衡障害などの患者さんの症状を改善する.（2）内服薬を減らす.（3）患者さんの日常生活の質と能力を著しく改善する.という大きな治療効果があることが明らかになりました。 経験上.レボドパによく反応する患者さんでは大きな効果が得られています。 どのような患者さんがDBS手術に適しているか 1.原発性パーキンソン病と明確に診断された患者さん 2.レボドパで良好な結果が得られたが.現在.薬の効果が徐々に低下したり副作用が現れたりして.通常の仕事や生活に影響が出始めた患者さん 3.明らかな知的障害がなく.手術やその後のフォローアップに協力的である患者さん 5.DBS 手術の禁忌とリスク DBSは外科手術であるため.手術に禁忌のある患者は手術に適さない.DBSは他の脳手術と同様に一定の手術合併症があるが.手術適応を適切に選択する限り.手術合併症の発生率は低い。 DBS植え込み後のフォローアップ パーキンソン病は進行性の疾患であるため.DBS植え込み後のフォローアップは.刺激周波数.パルス幅.電圧を調整し.最適な疾患コントロールと最小限の副作用を達成することが重要である。 フォローアップのために.年に1～3回.モジュレーション検査に訪れます。