筋肉硬結は.多発性筋炎の臨床症状の一つです。 多発性筋炎の原因は不明で.主な臨床症状は近位四肢.頸部筋.咽頭筋の左右対称の筋力低下である。 筋硬結のある患者さんには.どのような検査や治療を行うべきでしょうか。 以下.詳しく説明します。 筋圧痛のある患者さんには.血清ミオグロビン.尿クレアチン.尿グルタミン酸トランスアミナーゼ（GOT）.血清免疫グロブリンG（IgG）.筋電図が必要です。 また.身体関節部の発赤.腫脹.膨隆.怒張静脈.洞道.てんかん跡.筋萎縮.変形の観察も必要です。 末梢血白血球数は.急性期には上昇し.安定期には正常となる。 血清CKとLDHは活動期には著しく上昇する。 筋電図では.筋原性病変と神経原性病変の合併が示唆され.自発細動電位の上昇や正相スパイク波が認められる。 筋生検では.筋線維の変性.壊死.筋萎縮と再生.間質性炎症細胞の浸潤.小血管の閉塞.毛細血管内皮の過形成などの病理学的変化を認めることがある。 ヘモグロビンは減少し.蛋白尿は腎臓の障害を示すことがあります。 血沈は増加し.血清グロブリンは上昇し.リウマトイド因子は低力価で陽性となることがある。 筋圧痛の緩和と治療には.マッサージ法で筋圧痛を和らげ.局所循環を改善し.外部牽引で患部を支えて病的運動を制限または停止させ.緊張した筋肉の緊張を緩和して休ませて正常な機能を回復させ.温湿布で血行を促進するとより効果的である。