冬季は心血管疾患の発生率が高く.寒さ.血管収縮.低水分摂取.粘稠な血液のため.患者は急性心筋梗塞を起こしやすい。 冠攣縮性狭心症の既往がある患者もいれば.狭心症の既往が全くなく.初めて急性心筋梗塞を発症する患者もいる。 そのため.患者は冬場は体を冷やさないように暖かくし.血液が濃くならないように水分を多めにとり.特に高血圧.高脂血症.糖尿病.肥満.狭心症などがある場合は.過労.精神的ストレス.過食を避け.腸を開いておく必要があり.原疾患を積極的にコントロールし.ニトログリセリンや即効性のある心臓薬などの救急薬を常備しておく必要がある。 20分以上治まらない持続的な胸痛がある患者は急性心筋梗塞を疑うべきであり.胃痛.嘔吐.歯痛.心窩部圧迫感などを訴える患者もいる。 患者が胸痛を訴え.それが治まらない場合は.鎮静状態を保ち.活動を避けるべきである。家族は.患者に舌下ニトログリセリンや即効性のある心臓薬を飲ませながら.パニックになって「120」と呼んではならない。 多くの患者や家族はパニックになり.このような緊急事態にどのように対処すればよいのかわからず.胸痛があっても時間内に病院に行かなかったり.病院到着後に医師の再灌流(冠動脈インターベンションや血栓溶解療法など)の勧めを受け入れなかったりして.治療に最適な時期を遅らせてしまう。 リスク期が終わった後は.医師のアドバイスに従って長期的に薬を服用すること.低脂肪・低塩分の食事を心がけること.食事の量を減らし回数を増やすこと.きめが細かく柔らかいものを食べること.便が乾燥しないようにすることなどが重要である。